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影響性欲的因素十分復雜，臨床最常見的性欲異常為性欲低下。生殖內(nèi)分泌狀態(tài)、性別、年齡、身體狀況、營養(yǎng)狀態(tài)、與伴侶的感情、飲食習慣、煙酒嗜好、教育程度、宗教信仰、文化背景、成長環(huán)境、工作緊張程度、人際關(guān)系，服用藥物均可影響到性欲的強弱。目前性欲無明確定義，CCMD-3對性欲減退定義側(cè)重性興趣和性活動的功能性降低，而且要求時間持續(xù)超過3個月。ICD-10對性欲減退或缺乏的定義側(cè)重為：性欲缺失獨立于性的快感或喚起以及性活動完成。DSM-Ⅳ中的性欲障礙包括：性欲低下、性厭惡、性欲旺盛或性成癮。性欲低下定義在DSM-III和DSM-IV中均沒有列出。為準確評價性欲強弱，首先必須明確性欲的定義。我們把對性欲概括為：在體內(nèi)外各種刺激下主動或被動與他/她人互相親密接觸并進行而與性行為相關(guān)活動獲得性滿足的愿望，其不僅是性動機或者說一種主動通過性行為獲得滿足性空虛的驅(qū)動力，而且表現(xiàn)為被動接受性行為且能獲得性滿足的承受力。

根據(jù)以上認識，性欲要滿足以下幾個特點：（1）性欲是為了獲得性滿足的愿望；（2）其手段是通過性行為或者與其相關(guān)活動，如親昵、擁抱、接吻、性幻想、手淫、性夢等；（3）可以為主動追求，也可以為被動承受；（4）必須有刺激，可能為體內(nèi)性激素水平改變，也可為外界聲、色的刺激。根據(jù)性欲定義內(nèi)涵，初步把性欲分為四類，提出條目編制量表。性欲可隨時間不同而波動，量表評估時間跨度太短則量表的結(jié)果變異太多，不可靠；同樣，時間跨度太長，被測定者難于準確回憶，結(jié)果同樣不準確。根據(jù)CCMD-3里面對性欲減退（F52.0）定義，要診斷性欲低下，癥狀至少已持續(xù)3個月。我們把量表測定的時間段定為最近3個月。

本量表的信度檢驗包括重測信度及同質(zhì)性信度。對同一被調(diào)查者重復測試并對不同時間測試結(jié)果進行相關(guān)分析，用相關(guān)系數(shù)即重測信度系數(shù)的大小反映測量結(jié)果的穩(wěn)定程度，一般認為量表的信度系數(shù)能夠達到0.70以上就可以接收了，如果能超過0.80以上則比較理想。本研究進行重測信度評估方法為隨機選取50人在初次測試后2周再次測試，符合重測信度系數(shù)評估需較大數(shù)量測試對象，重測時間在初次測試后l～4星期內(nèi)的方法學要求。本表的重測信度為0.931，表明本量表可重復性強。本量表的Cronbacha系數(shù)為0.8274，表明本量表內(nèi)部一致性良好?？傊玖勘淼脑贉y信度及同質(zhì)性信度達到了測量學的要求。

結(jié)構(gòu)效度通常被認為是最強有力的效度評價，本量表進行探索性因子分析結(jié)果顯示，整個13項目量表包括四個因子：F1潛在性欲，F(xiàn)2誘惑性欲，F(xiàn)3情景性欲，F(xiàn)4一般欲望，證實量表編制過程中對性欲初步分類。此13項目男性性欲自評量表經(jīng)過因子分析得到四個因子累積方差貢獻率為61.464%。所有因子特征值均大于1，各因子內(nèi)條目意義相近，容易理解，且累積方差大于60%，滿足統(tǒng)計學要求，表明本量表有較好的結(jié)構(gòu)效度。

本研究采用HS組與正常組、ED組及PE組等進行判別分析來檢驗量表的實證效度。HS、ED、PE的患者的確診需根據(jù)主訴、病史、體格檢查、激素水平檢測、勃起功能檢測、IIEF-5表等方法結(jié)果綜合考慮。HS最后需經(jīng)過科室會診確定診斷。14例HS分別對77例NORM、33例ED、31例PE進行判別分析，13項目男性性欲自評量表對HS敏感性及特異性均大于87.0%，表明本量表可在臨床工作中有效把HS患者與其他性功能障礙患者及正常人區(qū)分開。

本量表設(shè)計合理，項目較少，選項設(shè)計科學，量表測試用時短，有較好的信度和效度，符合量表編制的要求，可以用于對性欲強弱進行評估，有良好推廣使用價值。但是本研究只是在男科門診中進行了量表的信效度檢驗，還需要在社區(qū)調(diào)查時進一步研究。