三七不能和什么一起吃（三七不能和什么一起吃?）
2022-12-02
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更新時(shí)間：2022-08-06 10:17:27作者：admin
乳癌、女性肺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌，都是女性發(fā)生率比較高的癌癥。除了危險(xiǎn)因子、癥狀與篩檢方式以外，還有預(yù)防方式也是很重要的。
乳癌的危險(xiǎn)因子包括有家族史（三等親以內(nèi)，如果有乳癌，可能為高風(fēng)險(xiǎn)），或是與荷爾蒙刺激有關(guān)（經(jīng)期很早開始，例如初經(jīng)為12歲以前；或是很晚才停經(jīng)，例如55歲以后才停經(jīng)）。如果從未生產(chǎn)或哺乳過(guò)，罹患乳癌的風(fēng)險(xiǎn)也比較高一點(diǎn)。乳癌的好發(fā)年齡大約為40～60歲，不過(guò)近年來(lái)年輕型的乳癌病例也愈來(lái)愈多，不得不慎。
罹癌大多沒有癥狀，也不一定會(huì)感到疼痛。近年來(lái)已不提倡自我觸摸檢查，而是提倡定期篩檢，因?yàn)槿绻苊接矇K的乳癌，大多已經(jīng)是中晚期（不過(guò)即使摸到硬塊也不用緊張，許多硬塊都只是纖維囊腫等良性腫塊，還是要依據(jù)醫(yī)師檢查判斷）。也特別提醒，如果有乳癌家族史，40歲以上每2年做一次乳房攝影；如果沒有乳癌家族史，45歲以上每2年做一次乳房攝影。
檢查方式以乳房攝影為主，再以乳房超聲波輔助，醫(yī)師判斷有異常者則必須切片化驗(yàn)，切片才能確診。
癌癥在日常生活的預(yù)防方式大多大同小異，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是擁有健康的生活，包括保有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、睡眠充足、飲食均衡、不要有太大的壓力與太多負(fù)面情緒，也可以多吃花椰菜等十字花科的蔬菜，當(dāng)然定期篩檢也很重要。近年來(lái)及早發(fā)現(xiàn)治療，能夠保留乳房的機(jī)率很高（傳統(tǒng)是采全乳房切除），再搭配放射線治療。而且早期發(fā)現(xiàn)，治愈率也很高。
至于纖維囊腫則不會(huì)增加罹患乳癌的機(jī)率，不過(guò)會(huì)增加醫(yī)師在圖像判讀上的困難，建議最好在同一家醫(yī)院持續(xù)追蹤，有同樣連貫性的記錄，醫(yī)師可能會(huì)比較容易判讀。
有許多人因?yàn)椤更S豆制品、山藥等食物含有植物荷爾蒙，擔(dān)心會(huì)增加罹患乳癌的機(jī)率而少吃黃豆制品」，郭嘉駿醫(yī)師則認(rèn)為不用因此而不敢吃黃豆制品或山藥等食物，正常、均衡的飲食并不會(huì)提升乳癌的罹患率，甚至是素食者以黃豆制品為主食也不用擔(dān)心。除非是在沒有經(jīng)過(guò)醫(yī)囑的指示下，服用過(guò)多萃取純化大豆異黃酮，才有可能超過(guò)身體能夠負(fù)擔(dān)的激素。一般食物或食品則不會(huì)吃到過(guò)量的大豆異黃酮；至于有些人認(rèn)為食用乳制品也可能與乳癌形成或復(fù)發(fā)有關(guān)聯(lián)，其實(shí)只要適當(dāng)食用低脂乳制品，并多吃蔬菜、飲食均衡，無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。
萬(wàn)一孕期罹患乳癌，由于孕婦需避免接受過(guò)多的輻射劑量，輔助放射線等產(chǎn)后才能治療，但是等到第二孕期，通?？梢宰龌瘜W(xué)藥物治療，大多不會(huì)導(dǎo)致畸胎，可與醫(yī)師討論。關(guān)于懷孕罹患乳癌的醫(yī)療處置方式，是否必須引產(chǎn)，其實(shí)與懷孕周數(shù)、病情嚴(yán)重程度有關(guān)，應(yīng)與醫(yī)師討論清楚。
子宮頸癌是藉由性行為所傳染的疾病，危險(xiǎn)因子包括過(guò)早有性行為、多名性伴侶，或是性伴侶有性病等。
子宮頸癌早期大多沒有癥狀；中晚期癥狀則主要是發(fā)生性行為后出血，血量多寡不一定。如果平時(shí)有不正常出血，建議就醫(yī)檢查出血原因。
在預(yù)防的方面，最有效的預(yù)防方式，還是以接種子宮頸癌疫苗為主。另外，除了盡量自己與性伴侶都最好能夠單一性伴侶，發(fā)生性行為時(shí)，也建議保險(xiǎn)套從頭戴到尾，每次都要戴。確實(shí)戴好保險(xiǎn)套，會(huì)大幅降低罹患子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)對(duì)于想要懷孕的女性來(lái)說(shuō)，不可能都戴保險(xiǎn)套，因此定期做抹片篩檢很重要。一旦篩檢異常，醫(yī)師會(huì)藉由陰道鏡來(lái)做子宮頸切片，進(jìn)一步確診。
少數(shù)人懷孕時(shí)仍可能會(huì)有子宮頸癌。懷孕時(shí)大多不會(huì)做抹片，不過(guò)第一次產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)師可能會(huì)問(wèn)以前是否做過(guò)抹片，假如從未做過(guò)抹片，可與醫(yī)師討論是否要做抹片；懷孕中期以后，一般不會(huì)做抹片，除非孕婦有不正常出血、近年來(lái)又沒做過(guò)抹片，醫(yī)師才會(huì)考慮做抹片（其實(shí)懷孕時(shí)做抹片基本上是安全的，萬(wàn)一要做抹片時(shí)不用太擔(dān)心，只是因?yàn)樵衅谧訉m頸比較脆弱，懷孕中后期抹片較易出血）。萬(wàn)一少數(shù)孕婦抹片、切片后發(fā)現(xiàn)不幸罹患子宮頸癌，則要看孕期早晚決定中止妊娠或提早生產(chǎn)。
危險(xiǎn)因子包括有家族史的人、從未懷孕生育過(guò)（因?yàn)槊總€(gè)月都排卵，持續(xù)刺激卵巢），至于有子宮內(nèi)膜異位者發(fā)生卵巢癌的機(jī)率則比別人高2、3倍。有時(shí)候卵巢癌也與遺傳、體質(zhì)有關(guān)。
卵巢癌也經(jīng)常是晚期才發(fā)現(xiàn)，早期沒有癥狀。晚期的癥狀包括持續(xù)腹脹、食欲不振、腸胃不適，不過(guò)大多不會(huì)腹瀉。卵巢癌為惡性腫瘤，大多好發(fā)于60歲以上女性，年輕女性則以卵巢良性腫瘤居多。
篩檢方式以超聲波、抽血為主，癌癥篩檢的健康檢查中大多會(huì)包含此項(xiàng)目的抽血檢查（CA125），但不一定絕對(duì)準(zhǔn)確。由于卵巢癌早期大多沒有癥狀，建議一般女性大約每年看一次婦產(chǎn)科醫(yī)師，做基本檢查。
服用常規(guī)避孕藥有助于預(yù)防卵巢癌的發(fā)生，因?yàn)榉帽茉兴帟?huì)抑制排卵，讓卵巢有機(jī)會(huì)休息。另外根據(jù)研究顯示，卵巢癌的發(fā)生大多由輸卵管所引起，所以做輸卵管結(jié)扎或拿掉輸卵管，也有助于預(yù)防卵巢癌的發(fā)生，不打算懷孕的女性、或是不孕要做試管的人可以考慮。至于曾有懷孕生育過(guò)的女性，罹患卵巢癌的機(jī)率也稍微低一點(diǎn)，哺喂母乳更會(huì)降低卵巢癌的發(fā)生，因?yàn)椴肝鼓溉闀?huì)降低排卵的機(jī)率，讓卵巢稍可休息。
少數(shù)人懷孕時(shí)仍然可能罹患卵巢癌。產(chǎn)檢時(shí)，照超聲波確認(rèn)胎兒狀況之余，也可以順便以超聲波確認(rèn)有無(wú)卵巢腫瘤，如果有腫瘤，醫(yī)師排除懷孕初期黃體囊腫的可能性以后，會(huì)再進(jìn)一步判斷良性或惡性。孕婦不能做電腦斷層掃描，不過(guò)可以做磁振造影。假如判斷為惡性，即使懷孕，仍可動(dòng)手術(shù)拿掉卵巢，通常并不會(huì)影響子宮與胎兒?；熕幬飫t是如果有必要仍可服用，應(yīng)與醫(yī)師討論，兩害相權(quán)取其輕。
子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)因子，包括肥胖、糖尿病、高血壓，危險(xiǎn)因子也包括在沒懷孕的情況下，月經(jīng)超過(guò)3個(gè)月以上才來(lái)一次（雖然不排卵可以讓卵巢休息，不過(guò)動(dòng)情素會(huì)上升，又缺乏黃體素保護(hù)子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜增厚、增生，罹患子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率則會(huì)上升）。多囊性卵巢癥候群患者與不孕的女性，罹患子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率都會(huì)稍微高一點(diǎn)。
月經(jīng)許久沒來(lái)不是子宮內(nèi)膜癌的癥狀，而是可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生原因之一。不過(guò)一旦演變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜累積太厚，開始慢慢脫落，癌變的癥狀反而是經(jīng)血量過(guò)多（正常情況應(yīng)該只有剛開始前2、3天內(nèi)經(jīng)血會(huì)較多）、不正常出血，甚至貧血頭暈，這是長(zhǎng)時(shí)間累積的結(jié)果。造成經(jīng)血量過(guò)多的原因很多，除了子宮內(nèi)膜癌以外，也可能是因?yàn)樽訉m肌腺癥、子宮肌瘤、子宮頸癌等因素所致。篩檢方式為醫(yī)師可藉由照陰道超聲波來(lái)看子宮內(nèi)膜的厚度，若未曾發(fā)生過(guò)性行為，則可照腹部超聲波。如果懷疑有問(wèn)題，則會(huì)切片確認(rèn)。
子宮內(nèi)膜癌的形成，與西式的飲食習(xí)慣有關(guān)。西式的飲食包括漢堡、牛排、炸雞等，但究竟是哪一種特定食物所引起，則尚未有很明確的研究結(jié)果。子宮內(nèi)膜癌大多是身材比較肥胖的女性罹患，不過(guò)不代表身材纖瘦的女性一定不會(huì)罹患。想要預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，基本方式為多吃蔬果、多喝水、少吃甜食、多運(yùn)動(dòng)，避免肥胖因子。此外，如果月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)必須就醫(yī)。
無(wú)論是子宮頸抹片或切片，如果醫(yī)師判定有需要，即使懷孕時(shí)仍可做；至于子宮內(nèi)膜切片在懷孕時(shí)卻不能做，因?yàn)樘涸谧訉m里面。不過(guò)因?yàn)榛加凶訉m內(nèi)膜癌的女性不容易懷孕（因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致不孕），所以孕婦也不用過(guò)于擔(dān)心。
女性肺癌的危險(xiǎn)因子主要是廚房油煙，另外像是香煙（自己抽煙或吸二手煙）、炭烤食物的油煙、空氣污染、祭拜燒香等，也都是肺癌的常見危險(xiǎn)因子。
不一定會(huì)有癥狀；如果有癥狀，則包括持續(xù)性的咳嗽（咳嗽至少長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月以上，不過(guò)有許多原因會(huì)導(dǎo)致咳嗽，還是必須藉由照肺部X光來(lái)確認(rèn)），也可能會(huì)咳血，晚期還可能會(huì)頭暈。如果醫(yī)師覺得有必要會(huì)安排照X光，發(fā)現(xiàn)有異常則會(huì)切片進(jìn)一步化驗(yàn)?，F(xiàn)在也有低輻射高分辨率電腦斷層可供3年一次常規(guī)篩檢參考，不過(guò)必須自費(fèi)，還是要依據(jù)醫(yī)囑與個(gè)人考察而定。
市面上多數(shù)口罩僅能預(yù)防飛沫或過(guò)敏原，大多無(wú)法預(yù)防可能會(huì)導(dǎo)致肺癌的污染來(lái)源，只能藉由少曝露在高污染處來(lái)降低罹癌率。減少曝露高污染處，在日常生活中也包括少抽煙、少吸二手煙、少吸廚房或炭烤油煙、少吸入燒香時(shí)所產(chǎn)生的煙霧等。廚房最好設(shè)置抽油煙機(jī)，并減少油炸的烹調(diào)方式，而且在料理食物時(shí)，建議開窗使空氣流通（不過(guò)平時(shí)如果想要使用空氣清凈機(jī)，則建議最好在先關(guān)窗、室內(nèi)開空調(diào)保持換氣的情況下使用）。
孕婦不能照X光，因?yàn)檩椛渚€會(huì)影響胎兒，而且也不能做低輻射高分辨率電腦斷層，因?yàn)檫€是會(huì)有部分輻射量可能會(huì)影響胎兒。那么如果醫(yī)師懷疑可能是肺癌，該如何檢查呢？其實(shí)如果有必要，還是可以藉由照MRI（磁振造影）來(lái)篩檢。一旦確診，第二孕期可考慮以手術(shù)切除病灶，可與醫(yī)師討論。
一般來(lái)說(shuō)，倘若懷孕第一孕期發(fā)現(xiàn)罹癌，醫(yī)師通常會(huì)建議中止妊娠；第二孕期則可考慮處理病灶；第三孕期則可考慮提前生產(chǎn)。不過(guò)這個(gè)基本原則仍然可能因人而異，一旦發(fā)現(xiàn)罹癌，還是要與醫(yī)師討論利弊再做決定。