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子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)，子宮肌瘤多數(shù)無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切，而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對較小。臨床上子宮肌瘤的常見癥狀有以下幾點。

子宮出血

為子宮肌瘤最主要的癥狀。其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見。

腹部包塊及壓迫癥狀

包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，如尿頻、尿急等。

疼痛

一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。

白帶增多

子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。

不孕與流產(chǎn)

有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)，對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。

貧血

由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。

其他

極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細胞增多癥，低血糖，一般認為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。

子宮肌瘤影響懷孕嗎

子宮肌瘤會降低女性受孕成功率，但子宮肌瘤患者是可以懷孕的。子宮肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。

子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響

子宮肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型與大小有關(guān)。

1、流產(chǎn)：黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產(chǎn);肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。

2、胎位異常：生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤低置或前置、產(chǎn)道梗阻等。

3、產(chǎn)后出血：胎兒娩出后易因胎盤粘連、附著面大或排除困難及子宮收縮不良導致產(chǎn)后出血。

妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩，但應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血。若肌瘤阻礙胎兒下降硬性剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中是否同時切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤大小、部位和患者情況而定。