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　　小茹是一位在公司上班的白領(lǐng)，最近總是有些心神不寧。原來(lái)她這兩天出現(xiàn)了外陰瘙癢，洗洗可以好轉(zhuǎn)，但是很快會(huì)再癢起來(lái)，而且有加重的趨勢(shì)。她十分擔(dān)心，冒著酷暑來(lái)到婦科門診。

　　醫(yī)生檢查以后發(fā)現(xiàn)小茹的外陰紅腫，陰道內(nèi)有大量的豆渣樣白帶，陰道分泌物檢查顯示真菌（+）。醫(yī)生告訴小茹，她患上了外陰陰道假絲酵母菌病，也就是俗稱的霉菌性陰道炎。小茹十分疑惑，自己平時(shí)非常注意衛(wèi)生，經(jīng)常清洗外陰，特別是同房后肯定要清洗后才睡覺(jué)，怎么還會(huì)感染真菌呢？

　　醫(yī)生告訴小茹，實(shí)際上霉菌這個(gè)名字并不太確切。假絲酵母菌與霉菌雖然同屬真菌，但是屬于不同的分類。它和引起腳氣的皮膚癬菌也不是一類，所以不是腳氣傳染的。正常人的陰道內(nèi)就可以有假絲酵母菌寄生，但一般不會(huì)生長(zhǎng)繁殖，也不引起不適，在某些因素的刺激下，會(huì)導(dǎo)致真菌大量繁殖，誘發(fā)陰道炎癥。

　　環(huán)境因素是外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)作的誘因之一。夏季炎熱、潮濕的環(huán)境會(huì)增加女性會(huì)陰部的濕度，造成真菌易于生長(zhǎng)，如果此時(shí)再穿上不透氣的緊身衣，發(fā)病幾率就會(huì)大大增加。

　　陰道沖洗是個(gè)壞習(xí)慣

　　陰道沖洗是另一個(gè)誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病的因素，它會(huì)破壞陰道內(nèi)正常細(xì)菌乳桿菌的生長(zhǎng)，導(dǎo)致菌群紊亂。除了外陰陰道假絲酵母菌病，陰道沖洗更容易誘發(fā)細(xì)菌性陰道病、宮頸炎、盆腔炎，是一種不良的生活習(xí)慣。小茹經(jīng)常進(jìn)行陰道沖洗，這可能是她發(fā)病的誘因之一。

　　另外，任何誘發(fā)機(jī)體免疫功能異常的情況都會(huì)增加外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)病。勞累、疾病、抑郁等狀況可能誘發(fā)人體的免疫波動(dòng)，也是陰道炎的好發(fā)因素之一。

　　發(fā)現(xiàn)外陰陰道假絲酵母菌病后，只要按照醫(yī)生要求用藥，一般都能痊愈，但是一定要到醫(yī)院復(fù)查。這是因?yàn)槿绻冒l(fā)因素不去除，就會(huì)易于復(fù)發(fā)，復(fù)查有助于查找自身的好發(fā)因素并去除，有助于提高治療效果。

　　避孕方式不對(duì)致菌群紊亂

　　年輕人是假絲酵母菌病發(fā)病的主要人群，絕經(jīng)后的婦女如果接受激素替代治療，發(fā)病率也會(huì)增高。孕婦陰道假絲酵母菌攜帶率和外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率也明顯增高。上述這些情況都與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，雌激素會(huì)導(dǎo)致陰道上皮內(nèi)糖原增加，為陰道局部假絲酵母菌生長(zhǎng)提供了高濃度糖原。

　　使用避孕藥與外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病有關(guān)，如服用含高劑量雌激素的口服避孕藥會(huì)增加外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率。另外，服用避孕藥與復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)病率的增加也有關(guān)系，所以有復(fù)發(fā)傾向的女性應(yīng)該更換避孕方式。應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器、陰道隔膜、殺精劑者，陰道菌群紊亂的幾率增高，也是外陰陰道假絲酵母菌病的好發(fā)因素之一。

　　全身或局部應(yīng)用抗菌藥物有時(shí)會(huì)誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。應(yīng)用抗菌藥物后陰道假絲酵母菌攜帶率增加10%~30%。因此，不要一感冒就服用抗菌藥物，感冒大多數(shù)為病毒感染，一定要確定存在細(xì)菌感染后，再考慮應(yīng)用抗菌藥物，這樣就能避免濫用抗菌藥物誘發(fā)的外陰陰道假絲酵母菌病。

　　那些夏季高發(fā)的陰道炎癥

　　夏季微生物活躍，各種陰道炎癥都好發(fā)。除了外陰陰道假絲酵母菌病，細(xì)菌性陰道病和滴蟲性陰道炎也比較常見。細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌乳桿菌缺失，其他致病微生物大量繁殖導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂性疾病，主要表現(xiàn)為白帶增多和白帶異味。滴蟲性陰道炎是滴蟲感染導(dǎo)致的疾病，是多系統(tǒng)的感染，以陰道癥狀為主，所以需要口服藥物進(jìn)行全身治療。這兩種疾病都應(yīng)使用甲硝唑進(jìn)行治療，治療后如果癥狀消失，無(wú)需隨訪。