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控制住貧血,腎病就好了一半 腎病貧血能治好嗎

更新時(shí)間:2023-06-07 13:20:36作者:[db:作者]

控制住貧血,腎病就好了一半 腎病貧血能治好嗎

  全世界約有四分之一的人,也就是17億人左右會(huì)有不同程度的貧血,其中缺鐵性貧血最多,有10億人。在腎病治療中,貧血也是一個(gè)讓醫(yī)生和患者都非常頭疼的事情,甚至頗有些經(jīng)驗(yàn)豐富的腎病專家經(jīng)常感嘆:腎病不難治,前提是控制住了貧血!

控制住貧血,腎病就好了一半

 腎性貧血的危害有什么?

  貧血后氧氣就無法正常輸送到全身各處,會(huì)影響全身。其中以下三方面比較重要:

  1.腎性貧血會(huì)讓身體部分臟器缺氧、心率加快、心臟做工增大、左心室肥厚,加重心力衰竭和心肌缺血;

  2.長期貧血會(huì)導(dǎo)致卵巢或睪丸內(nèi)分泌功能減弱;

  3.最嚴(yán)重的是會(huì)造成免疫功能低下,從而使感染機(jī)會(huì)增加,嚴(yán)重時(shí)危及生命。

  腎病病人為什么會(huì)貧血?

  雖然從總體來說貧血的原因主要是缺鐵,但在腎病中,貧血的主要原因卻不是缺鐵,而是腎臟受損導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素下降。

  另外,腎臟受損后,體內(nèi)大量毒素讓紅細(xì)胞壽命降低會(huì)導(dǎo)致貧血;還有因?yàn)榈鞍讛z入不足,并且尿蛋白流失過多,會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,還有……算了挺亂的,直接上圖:

  大家長按可以保存圖片方便隨時(shí)查閱,過目不忘者請(qǐng)無視。

 那么如何治療呢?

  1.口服。可以按需要口服雄激素、氯化鈷、鐵劑。貧血的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)有胃部不適和糞便變黑的經(jīng)歷。服用鐵補(bǔ)充劑可以緩解胃不適(同時(shí)胃部不適會(huì)減少鐵的吸收量)。維生素D有助于人體吸收鐵的能力,所以服用口服鐵補(bǔ)充劑和橙汁是有益的。

  2.注射。有時(shí)口服鐵劑效果緩慢,因?yàn)樯眢w每天只能從胃腸道吸收最多6毫克鐵,這時(shí)就要按不同情況肌肉注射苯丙酸諾龍、丙酸睪丸酮。在許多情況下,病人會(huì)虧損超過1000毫克的鐵,需要數(shù)個(gè)月來補(bǔ)鐵,這時(shí)要給予促紅細(xì)胞生成素,讓紅細(xì)胞生成率增加,以保證足夠的鐵。

  3.輸血。需要注意的是,不是什么時(shí)候都可以輸?shù)?,只有貧血?yán)重、心血管不穩(wěn)定的情況下才應(yīng)該輸血來應(yīng)急。這只是治標(biāo),過早輸血的話,輸了還得繼續(xù)貧血,不會(huì)改善生存狀態(tài)。

本文標(biāo)簽: 腎病  控制住  就好了  

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