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子宮內(nèi)膜異位癥是女性子宮方面的疾病，也是嚴重影響患者的疾病，生理痛是最常見的征兆，我們必須立即檢查。

子宮內(nèi)膜異位癥狀

1、月經(jīng)失調(diào):約15%的子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)血增加或經(jīng)期延長，少數(shù)患者經(jīng)前少量出血。新研究發(fā)現(xiàn)，12歲前月經(jīng)初潮或更年期延遲的女性更危險。

2、生理痛:常見癥狀多為繼發(fā)性，即內(nèi)膜異位發(fā)生后，患者訴說過去月經(jīng)來潮時沒有疼痛，從某個時期開始生理痛?？梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)后。有些痛經(jīng)很重，需要臥床休息或用藥止痛。疼痛經(jīng)常隨著月經(jīng)周期而惡化。

3、女性不育:子宮內(nèi)膜異位癥是近年來發(fā)現(xiàn)女性不育的重要因素之一。研究表明，子宮內(nèi)膜異位患者的不孕率可達30%-45%。因此，如果育齡婦女患有多年痛經(jīng)或不孕，應(yīng)檢查該病是否發(fā)生。

4、性交疼痛或性交不適:這通常是由于異位內(nèi)膜在直腸子宮凹陷或病變引起的子宮后傾固定。性交過程中，子宮病灶被卷入而引起疼痛，通常表現(xiàn)為深度性交疼痛，月經(jīng)來臨前性交疼痛最明顯。

子宮內(nèi)膜異位癥檢查

1、CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)值測定:CA125是胚胎體腔上皮副中腎導(dǎo)管衍生物及其贅生物組織中存在的高分子糖蛋白，與單克隆抗體OC-125特異性結(jié)合但是，在子宮內(nèi)膜異位癥患者中，CA-125值可以提高，隨著內(nèi)膜異位癥期的增加，陽性率也提高，其敏感性和特異性高，對子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助，同時子宮內(nèi)膜異位癥的療效。

2、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb):抗子宮內(nèi)膜抗體是以子宮內(nèi)膜為目標的抗原，引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體，是子宮內(nèi)膜異位癥的標志抗體。子宮內(nèi)膜異位癥患者血液、子宮頸粘液、陰道分泌物和子宮內(nèi)膜有抗子宮內(nèi)膜抗體，子宮內(nèi)膜異位癥患者抗子宮內(nèi)膜抗體檢測率為70%~80%，因此血清EMAb的檢測是子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷和療效觀察的有效檢測方法。

3、b型超聲波檢查:b型超聲波檢查是婦產(chǎn)科常用的檢查方法之一，對婦產(chǎn)科疾病的診斷起著重要作用。骨盆內(nèi)膜異位癥的診斷可以根據(jù)超聲波圖的特征進行診斷。例如，卵巢內(nèi)膜異位囊腫的診斷可以確定囊腫的位置、大小、形狀、婦科檢查時未接觸的塊。

4、腹腔鏡檢查:診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是通過腹腔鏡直接窺視骨盆，看到異位癥的爐灶或者活檢確定診斷，根據(jù)鏡子檢查的情況決定骨盆內(nèi)膜異位癥的臨床分期和治療方案。腹腔鏡下觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶韌帶、骨盆腹膜等部位是否有子宮內(nèi)膜異位病灶。鏡下異位爐的特點是紅、青、黑、棕、灰、點狀、小泡狀、結(jié)節(jié)狀或息肉樣的爐子。根據(jù)腹腔鏡檢查和手術(shù)所看到的情況，分階段評價子宮內(nèi)膜異位癥。

5、x線檢查:單獨骨盆充氣造影、子宮輸卵管碘油造影有助于診斷骨盆內(nèi)膜異位癥。骨盆充氣造影下，子宮附件粘連，形成密度不同和不規(guī)則的白影，子宮直腸間隔變小，子宮直腸凹陷變淺，變白。子宮輸卵管碘油造影可顯示子宮后位、固定、傘端周圍碘油殘留、輸卵管通而不暢、扭曲或僵硬，24小時復(fù)查照片顯示碘油呈小塊狀、粗細不均、點狀、雪花樣分布等特點。

6、磁共振圖像(MRI):MRI可以在多平面上直接圖像，直觀理解病變的范圍、起源和侵犯的結(jié)構(gòu)，正確定位病變，提高軟組織的顯示能力。因此，MRI診斷子宮內(nèi)膜異位癥，了解骨盆病變和粘連狀況具有很大的價值。

子宮內(nèi)膜異位癥診斷

根據(jù)本病的特征，生育年齡的女性有性惡化的痛經(jīng)和不育史，婦科檢查可以接觸骨盆內(nèi)有不活動的塊和痛性結(jié)節(jié)者，一般可以初步診斷為骨盆內(nèi)膜異位癥。病情稍復(fù)雜的人可以用上述實驗室檢查和特殊檢查方法進一步診斷。子宮內(nèi)膜異位癥是婦科的常見疾病，往往會導(dǎo)致女性痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀，但其他疾病也有這些癥狀，容易讓人理解錯誤。因此，子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)與其他疾病進行鑒別和診斷，這將更加準確。