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包莖及包皮粘連等的問(wèn)題 包莖粘連是什么原因?qū)е碌?/h2>

更新時(shí)間:2024-09-18 02:39:24作者:[db:作者]

包莖及包皮粘連等的問(wèn)題 包莖粘連是什么原因?qū)е碌?></p>
      <p>  小兒包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)系先天存在的。當(dāng)小兒出生后開(kāi)始正常代謝及分泌排泄,而包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)排尿有一定影響,特別是存在包莖時(shí),小兒排尿之際包皮會(huì)像氣球般地鼓起,排尿后包皮腔內(nèi)往往有少許遺留尿液,加上積存的類(lèi)脂質(zhì)及上皮脫屑,將逐漸形成塊狀包皮垢,這是細(xì)菌繁殖的很好的培養(yǎng)基。長(zhǎng)期存在的慢性刺激會(huì)使包皮發(fā)炎并形成包皮龜頭炎,反復(fù)發(fā)作可致包皮腔粘連。由于包皮垢的存在,尿常為旋窩狀,緩慢細(xì)如發(fā)絲排出,隨年齡增長(zhǎng)往往造成排尿不暢。</p><img src=

  包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個(gè)年齡時(shí)期進(jìn)行,如新生兒及嬰兒期(<1歲),幼兒期(1-3歲),學(xué)齡前期(3-7歲),學(xué)齡期(7-15歲)。如有的嬰兒出生后二、三天無(wú)尿,包莖外口如針孔,伴有類(lèi)脂穢物封閉。經(jīng)包莖擴(kuò)張后剝離出穢物,沖洗后排尿通暢。也有的兒童因包莖而形成包皮垢,在龜頭皮膚下形成1或多個(gè)結(jié)節(jié)物,質(zhì)軟或硬,局部無(wú)紅腫或滲出,排尿時(shí)包皮腔充盈如球,經(jīng)擴(kuò)張、分離、剝?nèi)“す浮H」甘?,有時(shí)可見(jiàn)陰莖龜頭包皮垢壓迫處蒼白有凸凹不平現(xiàn)象,龜頭發(fā)育往往受限。

  若無(wú)粘連可用手法治療,消毒后用2%的地卡因麻醉,將包皮口擴(kuò)張至能上翻包皮為上??捎米⑸涑錃夥ā⒁部捎脭U(kuò)張管(輸尿管導(dǎo)管)將包皮口擴(kuò)大,如有粘連可同時(shí)分離,如粘連重者用球頭探針?lè)蛛x,至包皮完全翻轉(zhuǎn),暴露龜頭及系帶,剝?nèi)“す富蚪Y(jié)石,然后以生理鹽水沖洗,1‰洗必泰消毒,包皮腔涂潤(rùn)滑止痛膏以防再度粘連,將包皮復(fù)位。囑經(jīng)常上翻包皮及清洗包皮,即可解除包莖帶來(lái)的困擾。分離后數(shù)日內(nèi)可有包皮水腫,用溫鹽水泡洗即可消失。若再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術(shù)治療不出血、無(wú)感染、不需拆線,所以患兒和家屬均易于接受。

  包皮粘連嚴(yán)重時(shí)可采用包皮環(huán)切術(shù)治療,多因包皮皮膚的內(nèi)板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果,炎癥造成大量炎性滲出,吸收后便引起粘連。手術(shù)時(shí)需仔細(xì)分離清楚,否則可出現(xiàn)龜頭部外形的變異,有些患者在分離術(shù)后龜頭皮膚的色素會(huì)深淺不一,出現(xiàn)花斑。

  包皮環(huán)切術(shù)雖然是一個(gè)很小的門(mén)診手術(shù),但若操作不慎也會(huì)造成包皮粘連,這是由于術(shù)時(shí)陰莖體部的皮膚保留過(guò)多,術(shù)后便逾越冠狀溝附著于龜頭外,最后導(dǎo)致粘連。絕大多數(shù)術(shù)后粘連并不會(huì)影響性生活,也不會(huì)產(chǎn)生炎癥與惡變,所以不必顧慮。如果粘連引起陰莖異常勃起,影響性生活,就應(yīng)再作手術(shù)。需要細(xì)心謹(jǐn)慎地分離掉粘連,必要時(shí)還需加做整形手術(shù)。

本文標(biāo)簽: 包莖  包皮  

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