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　　慢性腎衰竭的臨床病程可以分為哪幾期？慢性腎衰竭和急性腎衰竭是腎衰竭的兩種表現(xiàn)形式。那么，這期我們就為大家來介紹一下，慢性腎衰竭的臨床病程可以分為哪幾期呢？

　慢性腎衰竭的臨床病程可以分為哪幾期？

一期：腎功能代償期

　　腎功能代償期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分，而正常人的腎小球濾過率為每分鐘120升。此期腎單位減少約20%-25%。腎貯備能力雖已喪失，但對于排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好，故臨床上無特殊表現(xiàn)，血肌酶及血尿素氮通常正常，或有時輕度升高。

　　二期：氮質(zhì)血癥期：

　　氮質(zhì)血癥期腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘，腎單位減少50%-70%，腎濃縮功能障礙，出現(xiàn)夜尿或多尿，不同程度的貧血，常有氮質(zhì)血癥，血肌酐、尿素氮增高。臨床可有乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷，會出現(xiàn)嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足，若有感染或使用使用腎毒性藥物等，均可致腎功能迅速減退而衰竭。

　　三期：腎功能衰竭期(尿毒癥前期)：

　　腎功能衰竭期腎小球濾過率，減少至每分鐘10-15毫升時，腎單位減少約70%-90%，腎功能嚴重受損，不能維持機體內(nèi)的代謝，及水電解質(zhì)及酸堿平衡。不可能保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以致血肌酐、尿素氮顯著升高，尿濃縮稀釋功能障礙，酸中毒，水鈉潴留，低鈣，高磷，高鉀等平衡失調(diào)表現(xiàn)?？捎忻黠@貧血及胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降。也可有神經(jīng)精神癥狀，如乏力、注意力不集中、精神不振等。

　　四期：尿毒癥期

　　腎小球濾過率下降至，每分鐘10毫升-15毫升以下，腎單位減少90%以上，此期就是慢性腎衰晚期，上述腎衰的臨床癥狀更加明顯，表現(xiàn)為全身多臟器功能衰竭，如胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、造血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及代謝系統(tǒng)嚴重失衡。臨床可表現(xiàn)為惡心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐，嚴重者昏迷，常有高血鉀、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。此期需要依靠透析維持生命。常可因高血鉀、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。

　　通過上面的介紹，相信大家對慢性腎衰竭的臨床病程都了解了吧。