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　　大連職工醫(yī)保的門診報銷門檻費是多少？

　　答：門診報銷起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院級別確定，按年度累計：醫(yī)院級別越低，起付標(biāo)準(zhǔn)越低，反之越高。以職工醫(yī)保參保人為例，在我市各級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度累計起付標(biāo)準(zhǔn)分別為：大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院1000元，其他三級醫(yī)院700元，二級醫(yī)院500元，一級醫(yī)院300元。

　　什么是門診報銷“門檻費”？

　　大家俗稱的“門檻費”，其專業(yè)術(shù)語是“醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)”，即醫(yī)保報銷起付線，是參保人發(fā)生的保內(nèi)醫(yī)藥費用的一部分，不是格外繳納的。參保人保內(nèi)醫(yī)療費用超過“門檻費”的部分，由統(tǒng)籌基金按政策予以報銷，“門檻費”以下部分由個人負(fù)擔(dān)。

　　和住院報銷“門檻費”不一樣，門診報銷“門檻費”是按自然年度累計的。一年內(nèi)，參保人在一個醫(yī)院或者不同醫(yī)院多次門診就醫(yī)費用，都是累加在一起的。

　　醫(yī)保報銷“門檻費”包含醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用，不包含目錄外和乙類先行自付的醫(yī)藥費，也不包含醫(yī)保報銷后，應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)藥費。