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　　許昌市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法

　　第一條為完善我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療，根據(jù)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)》（豫勞社醫(yī)療〔2003〕27 號(hào)）精神和《許昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（許政〔1999〕78 號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方法。

　　第二條 城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)是多層次社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的組成部分，堅(jiān)持權(quán)利和義務(wù)相對(duì)應(yīng)、先繳費(fèi)后享受待遇、與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的原則，實(shí)行不間斷繳費(fèi)和等待期制度。

　　第三條 本方法所稱(chēng)靈活就業(yè)人員是指在法定勞動(dòng)年齡內(nèi)、在本統(tǒng)籌地區(qū)城區(qū)內(nèi)以非全日制、臨時(shí)性、季節(jié)性、彈性工作等靈活多樣形式實(shí)現(xiàn)就業(yè)再就業(yè)的人員、個(gè)體經(jīng)濟(jì)業(yè)主和其他從業(yè)人員。不包括已辦理退休手續(xù)未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員和與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的人員。

　　第四條 靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)所屬的人事代理機(jī)構(gòu)代辦有關(guān)手續(xù)。

　　第五條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)應(yīng)按照《許昌市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)試行辦法》等規(guī)定，在職和退休人員均應(yīng)按年度參加大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)，享受大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。

　　第六條 靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以我市上年度城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的 80%為基數(shù)，按照繳費(fèi)水平與待遇水平相對(duì)應(yīng)的原則，可選擇不同的繳費(fèi)比例，參加不同層次的基本醫(yī)療保險(xiǎn)， 享受不同的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　1、以 4.2%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，不建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)，按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的待遇。

　　2、以 8%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)，按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的待遇。個(gè)人帳戶(hù)基金劃入比例按我市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　3、參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，在退休前可按繳費(fèi)周期申請(qǐng)變更繳費(fèi)比例。

　　第七條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月由銀行代扣代繳；大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)按年由銀行代扣代繳。

　　第八條 靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇實(shí)行 180 日的等待期，即參保并連續(xù)繳費(fèi) 180 日后，方可按本辦法規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)2 年（含 2 年）以上者，符合重癥慢性病條件的，可按規(guī)定申請(qǐng)享受重癥慢性病醫(yī)療待遇。

　　第九條靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)連續(xù)繳費(fèi)，欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從欠費(fèi)次月起暫停其基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi) 90 日以?xún)?nèi)的，補(bǔ)繳欠費(fèi)后，從正常繳費(fèi)之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi) 90 日以上的，補(bǔ)繳欠費(fèi)后，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇實(shí)行180 日等待期，即從正常繳費(fèi)之日起，180 日后方可按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。等待期、補(bǔ)繳欠費(fèi)期只計(jì)算繳費(fèi)年限，建立有基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的補(bǔ)劃個(gè)人帳戶(hù),不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付的待遇。

　　第十條 靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在參保地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，確需轉(zhuǎn)外地住院治療的，須按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定審批，未經(jīng)審批轉(zhuǎn)外治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

　　第十一條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行最低繳費(fèi)年限制度。最低繳費(fèi)年限男不低于 30 年， 女不低于 25 年。從當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施之日起，參保并連續(xù)繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員，其在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費(fèi)年限。實(shí)際繳費(fèi)年限指本人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)的年限。繳費(fèi)年限為視同繳費(fèi)年限與實(shí)際繳費(fèi)年限之和。靈活就業(yè)人員最低繳費(fèi)年限已達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)但未達(dá)到法定退休年齡的，應(yīng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，直至達(dá)到法定退休年齡退休為止。

　　第十二條在原單位已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后，轉(zhuǎn)入我市人事代理機(jī)構(gòu)時(shí)可按本辦法選擇只建統(tǒng)籌基金不建個(gè)人帳戶(hù)或建立個(gè)人帳戶(hù)方式繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系辦理停保手續(xù)或在單位破產(chǎn)清算終結(jié)（以單位公告日期為準(zhǔn)）后 30 日內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系（因人事代理機(jī)構(gòu)或失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)造成延誤的除外），并補(bǔ)繳欠費(fèi)的，可正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；30 日后至 90 日內(nèi)接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系并補(bǔ)繳欠費(fèi)的，從正常繳費(fèi)之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；90 日后接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系并補(bǔ)繳欠費(fèi)的，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇實(shí)行 180 日等待期。

　　第十三條 靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡并按規(guī)定辦理退休手續(xù)，符合最低繳費(fèi)年限規(guī)定的， 不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)在職時(shí)均按 8％比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，退休后按我市有關(guān)規(guī)定按月劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。對(duì)在職時(shí)按 4.2%比例或未全按 8%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，退休后不建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)，只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；若退休前按 8%的比例補(bǔ)齊以前按 4.2%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的差 額部分，退休后按規(guī)定建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。本辦法實(shí)施前已享受退休靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療 保險(xiǎn)待遇的，本辦法實(shí)施后申請(qǐng)建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的，應(yīng)按 8%的比例補(bǔ)齊本人以前按 4.2% 比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的差額部分后，從辦理醫(yī)保退休手續(xù)次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)待遇。上述規(guī)定中按 8%比例補(bǔ)繳與 4.2%比例繳費(fèi)差額部分的，補(bǔ)劃基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。

　　第十四條 按照本辦法參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的，可由用人單位為其接續(xù)參保。

　　第十五條 靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)在本辦法中未明確的內(nèi)容，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十六條 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦及代辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)參保靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理，做好靈活就業(yè)人員個(gè)人信息記錄，建立并完善個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)檔案資料，不斷提高社會(huì)化管理服務(wù)水平。

　　第十八條 本辦法施行后，《許昌市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（許勞社〔2004〕66 號(hào)）同時(shí)廢止。以往有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。

　　第十九條 本辦法自2016 年 7 月 1 日起施行。