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　　徐州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)實(shí)行年限制度：

　　(一)參加醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行繳費(fèi)年限制度，繳費(fèi)年限包括視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限。

　　(二)各參保地醫(yī)療保險(xiǎn)制度啟動(dòng)前，參保職工符合國(guó)家和省規(guī)定的工齡或工作年限，作為醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限;醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限僅指醫(yī)療保險(xiǎn)制度啟動(dòng)后參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)的年限。

　　(三)參保人員享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，必須同時(shí)符合下列條件：

　　1.用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡;

　　2.醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限，男滿25年、女滿20年。

　　符合條件的參保人員，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡，但未達(dá)到以上規(guī)定年限的參保人員，可以按照規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例一次性補(bǔ)繳或繼續(xù)繳費(fèi)到規(guī)定年限后，享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一次性補(bǔ)繳的，不補(bǔ)劃個(gè)人賬戶資金。

　　(四)國(guó)家和省有新規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　拓展內(nèi)容：

　　個(gè)人賬戶支付范圍包括：

　　(一)《省政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見》(蘇政辦發(fā)〔2021〕108號(hào))等上級(jí)文件規(guī)定的支付范圍。

　　(二)副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師(含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家)門診診察費(fèi)超出普通門診診察費(fèi)的部分，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治費(fèi)(含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專家)超出普通門診中醫(yī)辨證論治費(fèi)的部分;本人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)的個(gè)人自付部分。

　　(三)個(gè)人賬戶可以購(gòu)買符合條件的商業(yè)健康保險(xiǎn)，可以在配偶、父母、子女間家庭共濟(jì)使用。

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