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　　城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險待遇

　　城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險待遇包括大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌及大額醫(yī)療補助。

　　（一）大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌支付范圍及支付比例

　　1.符合國家、自治區(qū)、柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定，但超出城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度最高支付限額以上的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌支付比例與職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付比例一致。

　　2.在定點零售藥店購買“雙通道”管理的部分國家談判藥品費用，由大額醫(yī)療保險基金支付，支付比例為：在職人員70%，退休人員75%。

　　3.年度最高支付限額15萬。

　　（二）大額醫(yī)療補助支付范圍及支付比例

　　對當年度醫(yī)療費用個人負擔較高的參保人員，使用大額醫(yī)療保險基金進行大額醫(yī)療補助。

　　1.參保人員在定點醫(yī)療機構住院、按照政策規(guī)定辦理轉院或異地住院所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險范圍的個人負擔費用（不含起付標準、自費、家庭成員使用的個人賬戶金額以及工傷、生育等費用），使用實行“雙通道”管理的部分國家談判藥品所發(fā)生的個人負擔費用，年度內(nèi)累計超過6000元以上的部分。

　　2.辦理了門診特殊慢性病待遇審批的惡性腫瘤、器官移植后抗排斥治療、慢性腎功能不全（透析治療）參保人員在選定定點醫(yī)療機構門診治療的，符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用中，該病種基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度門診起付標準以上，由個人按比例承擔的醫(yī)療費用。

　　3.支付比例：60％,年度最高支付限額：15萬。