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吉林市醫(yī)保門診報(bào)銷嗎 吉林市醫(yī)保門診報(bào)銷嗎現(xiàn)在

更新時(shí)間:2023-09-27 21:18:46作者:未知

吉林市醫(yī)保門診報(bào)銷嗎 吉林市醫(yī)保門診報(bào)銷嗎現(xiàn)在

  吉林市醫(yī)保門診報(bào)銷是報(bào)銷的,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

  1、一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  一級(jí)及以下無(wú)起付線,報(bào)銷比例50%,統(tǒng)籌基金年度支付限額350元。

  2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  起付線300元,報(bào)銷比例為50%,統(tǒng)籌基金年度支付限額350元。

拓展:

  吉林醫(yī)保住院報(bào)銷比例

  一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

  1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

  (1)一級(jí)醫(yī)院(含以下)

  起付線400(元)----30000元報(bào)銷80%,30001元--60000元報(bào)銷85%,60001元以上報(bào)銷90%;

  (2)二級(jí)醫(yī)院

  起付線800(元)---30000元報(bào)銷70%,30001元--60000元報(bào)銷75%,60001元以上報(bào)銷80%;

  (3)三級(jí)醫(yī)院

  起付線1100(元)---30000元報(bào)銷55%,30001元--60000元報(bào)銷60%,60001元以上報(bào)銷65%。

  2、大病保險(xiǎn)

  醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)1.2萬(wàn)元以上的部分,進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷,報(bào)銷比例為0--1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)報(bào)銷60%,1--10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)報(bào)銷70%,10萬(wàn)元以上報(bào)銷80%。

  住院各項(xiàng)費(fèi)用需要扣除超限價(jià)后進(jìn)入報(bào)銷,甲類項(xiàng)目直接進(jìn)入報(bào)銷,乙類項(xiàng)目個(gè)人先行負(fù)擔(dān)10%后報(bào)銷,非集采藥個(gè)人負(fù)擔(dān)20%后進(jìn)入報(bào)銷。自費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)保不予報(bào)銷。可在吉林省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站查看甲類、乙類項(xiàng)目有哪些。(點(diǎn)擊直接查看甲、乙類項(xiàng)目--查看甲乙類項(xiàng)目)

  二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保(含基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額補(bǔ)充保險(xiǎn))

  (1)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用(起付線以上),在職職工報(bào)銷85%;退休人員報(bào)銷90%。

  (2)大額補(bǔ)充保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷達(dá)到最高限額9萬(wàn)元以上1元至10萬(wàn)元,報(bào)銷90%;10萬(wàn)-20萬(wàn)元,報(bào)銷93%;20萬(wàn)元-30萬(wàn)元,報(bào)銷96%。

  

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