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參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息表(參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息表廣州越秀)

更新時(shí)間:2023-07-24 20:44:03作者:佚名

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  醫(yī)療保險(xiǎn)全稱醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),是指以合同約定的醫(yī)療行為發(fā)生給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。

  醫(yī)療費(fèi)用一般包括醫(yī)生的門診費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用及各種檢查費(fèi)用等。

  醫(yī)療保險(xiǎn)通常為一年期或一年期內(nèi)的短期險(xiǎn)。

  普通醫(yī)療保險(xiǎn)

  普通醫(yī)療保險(xiǎn)主要承保被保險(xiǎn)人治療疾病的一般性醫(yī)療費(fèi)用:主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等,這種保險(xiǎn)的保費(fèi)較低,比較適用于一般社會(huì)大眾。

  因?yàn)榭刂漆t(yī)藥費(fèi)用和檢查費(fèi)用的支出有一定的難度,所以保單一般具有免賠額和比例給付規(guī)定。且每次疾病所發(fā)生的費(fèi)用累計(jì)超過保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人不再負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。

  住院保險(xiǎn)

  住院所產(chǎn)生的費(fèi)用相當(dāng)可觀,所以將住院的費(fèi)用作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用主要是每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。

  住院時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)直接影響其費(fèi)用的高低,所以為了控制不必要的長(zhǎng)時(shí)間住院,一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比。

  手術(shù)保險(xiǎn)

  至于手術(shù)保險(xiǎn),主要是提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的費(fèi)用,一般負(fù)責(zé)擔(dān)負(fù)所有的手術(shù)費(fèi)用。

  綜合醫(yī)療保險(xiǎn)

  綜合醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際上是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),包括醫(yī)療、住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。當(dāng)然,會(huì)確定一個(gè)較低的免賠額和適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。

  費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)

  是指根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。其給付金額不得超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

  定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)

  是指按照約定的數(shù)額給付保險(xiǎn)金的醫(yī)療保險(xiǎn)。

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