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　　一、事項(xiàng)名稱

　　住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。

　　 二、服務(wù)對(duì)象

　　參保人員。

　　 三、辦理方式

　?。ㄒ唬┈F(xiàn)場(chǎng)辦理。

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：

　　 新鄉(xiāng)市市民中心 人民東路甲1號(hào)二樓79號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3060239

　　 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：

　　1、新鄉(xiāng)市市民中心 人民東路甲1號(hào)二樓8、9號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3765306

　　2、紅旗區(qū)行政服務(wù)中心 人民路和首比街交叉口向北50米路西1樓7號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-2048050

　　3、衛(wèi)濱區(qū)行政服務(wù)中心 解放北橋不動(dòng)產(chǎn)登記和交易中心2樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-2066351

　　 4、牧野區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳 榮校東路和新二街交叉口向東200米路北1樓16號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3069658

　　5、鳳泉區(qū)行政服務(wù)中心 綠茵河畔南門(mén)1樓醫(yī)保綜合窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3918517

　　 6、高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)行政服務(wù)中心 新飛大道與五一路交叉口向西50米路北1樓3號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3536355

　　7、經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)行政服務(wù)中心 經(jīng)六路與緯八路交叉口向南100米路西2樓27號(hào)窗口 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-3675032

　　8、平原示范區(qū)市民之家服務(wù)大廳 濱湖大道與太行大道交叉口東西廳18號(hào) 業(yè)務(wù)咨詢電話 0373-7551298

　?。ǘ┚W(wǎng)上辦理。

　　各統(tǒng)籌區(qū)向社會(huì)公布辦理業(yè)務(wù)的網(wǎng)址、手機(jī)APP下載地址、微信公眾號(hào)等辦理方式。（暫不具備條件）

　　 四、辦理流程

　?。ㄒ唬﹨⒈Ｈ嘶騿挝怀謭?bào)銷(xiāo)材料向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。

　?。ǘ┽t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核、撥付。

　　五、申辦材料

　　（一）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?。

　　 （二）醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)。

　?。ㄈ┳≡嘿M(fèi)用總清單。

　?。ㄋ模┰\斷證明。

　　意外傷害就醫(yī)的應(yīng)提供交通事故認(rèn)定書(shū)、法院判決書(shū)、調(diào)解協(xié)議書(shū)等公檢法部門(mén)出具的相關(guān)證明材料復(fù)印件1份，無(wú)法提供的應(yīng)填寫(xiě)意外傷害個(gè)人承諾書(shū)。 新生兒出生當(dāng)年隨參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母自動(dòng)獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；新生兒辦理醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報(bào)銷(xiāo)時(shí)參保手續(xù)不全的，可以按規(guī)定補(bǔ)辦;新生兒醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)顯示姓名與參保信息不一致的，需提供出生醫(yī)學(xué)證明。 職工大額保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)辦理材料按照本項(xiàng)執(zhí)行；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)同時(shí)涉及職工大額保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的，不再另行提供辦理材料。 急診（精神?。┨峁┘痹\（精神?。┰\斷證明；急診搶救無(wú)效死亡的可以提供門(mén)診病歷代替診斷證明或處方。 診斷證明和費(fèi)用總清單需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)用章。 收費(fèi)票據(jù)提供電子發(fā)票或紙質(zhì)票據(jù)均可以，若提供紙質(zhì)收費(fèi)票據(jù)（財(cái)政票據(jù)是指收據(jù)聯(lián)，稅務(wù)票據(jù)是指發(fā)票聯(lián)），需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)用章。

　　 六、辦理時(shí)限

　　 不超過(guò)30個(gè)工作日。

　　七、監(jiān)督電話

　　 新鄉(xiāng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心 0373-3060236

　　 八、政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”評(píng)價(jià) 按照《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕31號(hào)）和《河南省人民政府推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變和“放管服”改革協(xié)調(diào)小組辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”工作的通知》（豫“放管服”組辦〔2020〕5號(hào)）及其附件《河南省政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”工作制度（試行）》要求，通過(guò)調(diào)用省政務(wù)服務(wù)平臺(tái)“好差評(píng)”系統(tǒng)的評(píng)價(jià)功能，提供在線或現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)服務(wù)對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　?。ㄒ唬┰u(píng)價(jià)內(nèi)容。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)管理、辦事流程、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)效率、服務(wù)便利度、承諾履行、整改實(shí)效、監(jiān)督管理，政務(wù)服務(wù)平臺(tái)的便捷性、完善性，工作人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等。

　?。ǘ┰u(píng)價(jià)等級(jí)。分為“非常滿意”“滿意”“基本滿意”“不滿意”“非常不滿意”五個(gè)等級(jí)，后兩個(gè)等級(jí)為差評(píng)。

　　（三）差評(píng)整改。收到差評(píng)后，按照“誰(shuí)辦理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，承辦業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在1個(gè)工作日內(nèi)，安排專(zhuān)人回訪核實(shí)。對(duì)情況清楚、評(píng)價(jià)屬實(shí)、訴求合理的問(wèn)題，按照省政府和國(guó)家局規(guī)定開(kāi)展整改和回復(fù)。同時(shí)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員舉證解釋和申訴申辯的權(quán)利，建立申訴復(fù)核機(jī)制，排除誤評(píng)和惡意差評(píng)。