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　　惠邕保升級版保險責任：

　　1. 基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用及基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用，年度累計免賠額12000元。

　　(1)參保人(含常駐異地人員)：經(jīng)醫(yī)保報銷后剩余部分醫(yī)療費用分段給予累計報銷，

　　12000元-20000元部分，賠付比例：10%

　　20000元-50000元部分，賠付比例：30%

　　50000元-200000元部分，賠付比例：45%

　　200000元-500000元部分，賠付比例：60%

　　500000元以上部分，賠付比例：70%

　　(2)特殊人群：經(jīng)醫(yī)保報銷后剩余部分醫(yī)療費用分段給予累計報銷，

　　8000元-20000元部分，賠付比例：15%

　　20000元-50000元部分,賠付比例：40%

　　50000元-200000元部分,賠付比例：55%

　　200000元-500000元部分,賠付比例：70%

　　500000元以上部分，賠付比例：80%

　　(3)既往癥人群：經(jīng)醫(yī)保報銷后剩余部分醫(yī)療費用分段給予累計報銷，

　　12000元-20000元部分，賠付比例：5%

　　20000元-50000元部分,賠付比例：20%

　　50000元-200000元部分,賠付比例：35%

　　200000元-500000元部分,賠付比例：50%

　　500000元以上部分，賠付比例：60%

　　保險人對被保險人基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)、基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用補償金總額以200萬元為限，一次或累計賠付住院醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險金金額達到200萬元時，保險人對該被保險人的該項保險責任終止。參保人同時涉及特殊人群和既往癥人群的，按照最高賠付比例計算理賠金額。

　　保單期間屆滿被保險人仍在住院治療的，保險人承擔給付保險金的期限可自保險期間屆滿延長至出院之日為止，最長以30日為限。

　　2. 特定藥品費用，年度累計免賠額15000元。

　　(1)參保人(含常駐異地人員)：賠付比例60%;

　　(2)特殊人群：賠付比例65%;

　　(3)既往癥人群：賠付比例30%;

　　(4)特定藥品費用須同時滿足以下條件：

　　①特定藥品須同時符合《南寧惠邕保30種(類)特藥目錄》中所列示的商品名、通用名、生產(chǎn)廠家和適應癥;

　　②該特定自費藥品須由三級定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)生(釋義5)開具處方，且為被保險人當前治療必需的藥品;

　?、勖看翁囟ㄗ再M藥品處方劑量不超過1個月。

　　保險人對被保險人特定藥品費用補償金總額以100萬元為限，一次或累計賠付特定藥品費用總額達到100萬元時，保險人對該被保險人的該項保險責任終止。參保人同時涉及特殊人群和既往癥人群的，按照最高賠付比例計算理賠金額。

　　3.質(zhì)子重離子醫(yī)療費用，年度累計免賠額20000元。

　　(1)參保人(含常駐異地人員)：賠付比例50%;

　　(2)特殊人群：賠付比例50%;

　　(3)既往癥人群：賠付比例30%;

　　在保險期間內(nèi)，被保險人因惡性腫瘤在具備質(zhì)子、重離子治療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)接受質(zhì)子、重離子治療的(限上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院和甘肅省武威腫瘤醫(yī)院重離子中心)，保險人對其發(fā)生的合理且必要的定位及制定放療計劃費用，以及實施質(zhì)子、重離子放射治療的費用(不包括床位費、化療費等其他費用)保險人對被保險人給付質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險金，總額以100萬元為限。

　　當一次或累計賠付質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金金額達到100萬元時，保險人對該被保險人的該項保險責任終止。該項保險責任與個人住院自費醫(yī)療費用保險金不可兼得。

　　保單期間屆滿被保險人仍在住院治療的，保險人承擔給付保險金的期限可自保險期間屆滿延長至出院之日為止，最長以30日為限。