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交通傷傷者護理費標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是什么

1.交通傷害護理費的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

交通傷害護理費標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定如下:護士有收入的，參照誤工費規(guī)定計算；護理人員無收入或者聘用護理人員的，按照當(dāng)?shù)貜氖峦墑e護理的護理人員的勞動報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)有明確意見的，可參照確定護理人員數(shù)量。

二、生活護理費支付的主體是:

(一)工傷職工工作的單位

不能自理的工傷職工在停工期間需要護理的，所需護理費用由工傷職工所在單位支付。

(二)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)

工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定為傷殘并確認(rèn)需要生活照料的，生活照料費由工傷保險基金按月支付。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定，按照法定程序和支付方式，從工傷保險基金中支付工傷職工相應(yīng)的生活護理費。

三.支付生活費用的三種情況

(1)生活完全不能自理。如果生活完全不能自理，可以參考《工傷職業(yè)病傷殘鑒定》中關(guān)于護理依賴的規(guī)定。根據(jù)《工傷和職業(yè)殘疾程度鑒定》的相關(guān)規(guī)定，護理依賴是指因不能自理而受傷或殘疾，需要依賴他人照顧的人。完全護理依賴是指不能自理，不能自己吃飯、翻身、排尿、穿衣、洗漱、活動的人。部分護理依賴是指部分生活不能自理，需要上述五項之一護理的人。

(2)大部分生活不能自理。

根據(jù)《工傷和職業(yè)殘疾鑒定》的相關(guān)規(guī)定，大多數(shù)護理依賴是指不能自理、不能進(jìn)食、不能翻身、不能大小便、不能穿衣、不能洗漱、不能活動的人。

(3)活體部分不能自理。

根據(jù)《工傷和職業(yè)病傷殘鑒定書》的相關(guān)規(guī)定，部分護理依賴是指不能自理、不能進(jìn)食、不能翻身、不能大小便、不能穿衣、不能洗漱、不能活動的人。

我國相關(guān)法律對交通傷害護理費標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定。一般來說，是根據(jù)護士損失的天數(shù)來確定的，所以護理費和損失的時間有直接的關(guān)系。事故車輛的交強險會對費用賠償相應(yīng)的金額，但超出賠償金額的部分需要由事故駕駛?cè)速r償。

交通傷醫(yī)保可以報銷嗎

1.交通傷害醫(yī)療保險可以報銷嗎？

社會保障醫(yī)療保險(包括互助醫(yī)療)對交通事故是不報銷的，只是賠償責(zé)任方，但醫(yī)療保險可以報銷部分藥品。

發(fā)生交通事故后，一般按機動車交通事故處理，在醫(yī)療保險中很難向行為人主張賠償。但是，醫(yī)療保險可以用于報銷部分醫(yī)療費用的情況有三種:

1.如果你在交通事故中承擔(dān)了部分責(zé)任，你所承擔(dān)的醫(yī)療費用可以在醫(yī)療保險中報銷。

2.醫(yī)療費用由第三方依法承擔(dān)。第三人未繳費或者無法確定第三人的，基本醫(yī)療保險基金應(yīng)當(dāng)先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

3.因交通事故造成的醫(yī)療費用和因自己過錯造成的傷害不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。統(tǒng)一處理。同樣的準(zhǔn)入條件，同樣的收費標(biāo)準(zhǔn)，同樣的待遇，沒有高低之分。員工的門診費用可以從個人賬戶中扣除，扣除后員工自行支付。

職工住院費用按比例報銷:1萬元，其中86%由三級醫(yī)院報銷；1萬至2萬元，其中88%由三級醫(yī)院報銷；2-4萬元，其中92%由三級醫(yī)院報銷。如果員工連續(xù)幾年不生病，個人賬戶資金可以累計。

二、醫(yī)療保險之外的交通事故如何處理？

保險公司處理被保險人的保險索賠，并根據(jù)保險合同進(jìn)行保險索賠。對于醫(yī)療費用，保險公司將根據(jù)傷者實際發(fā)生的合理醫(yī)療費用在醫(yī)療保險范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。非醫(yī)保藥品保險公司應(yīng)支付賠償金。

根據(jù)《保險法司法解釋三》第十九條規(guī)定，保險合同約定醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)核定，保險人以被保險人醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療保險覆蓋范圍為由拒絕支付保險金的，人民法院不予支持；保險人有證據(jù)證明被保險人支付的費用超過基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)的，超過部分拒不支付保險金的，人民法院應(yīng)予支持。

機動車保險期間發(fā)生交通事故，造成人身傷害的，需要由公安機關(guān)確定由機動車承擔(dān)責(zé)任，再根據(jù)責(zé)任承擔(dān)事故損失賠償。賠償結(jié)束后，按照保險合同中的保險內(nèi)容申請保險理賠。

在進(jìn)行理賠時，被保險人首先向保險公司提交相關(guān)資料，保險理賠窗口受理審核，保險公司上級批準(zhǔn)同意，保險人最終確定賠償保險金金額后，支付相應(yīng)的賠償金。其中，醫(yī)療費用的審核:按醫(yī)院治療當(dāng)事人交通事故創(chuàng)傷所必需的費用計算，憑憑據(jù)支付。

交通事故發(fā)生后，受害人可以向事故責(zé)任方要求相應(yīng)的賠償費用，通常由事故方的保險公司承擔(dān)。事故責(zé)任方不購買車輛保險的，賠償費用需要由事故責(zé)任方承擔(dān)，具體費用根據(jù)受害人受傷情況確定計算。