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1、茲有我鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（居委會(huì)等）×（父母親）之子（×××（學(xué)生姓名），于××年××月考入貴校學(xué)習(xí)。由于×××原因（每個(gè)家庭的具體原因），導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難，希望學(xué)校、銀行能為其提供國(guó)家助學(xué)貸款，幫助其順利完成學(xué)業(yè)。

2、×××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（公章）或×××居委會(huì)等（公章）

3、××年××月××日