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女子本弱為母則剛

只是孩子卻始終是你最大的軟肋

盡管大多數(shù)媽媽都覺(jué)得自家孩子就是比別人家的聰明但這絲毫不能減輕媽媽們對(duì)自家孩子生病或發(fā)育異常的擔(dān)憂(yōu)

尤其看到孩子的小腳呈內(nèi)八字或外八字小腿呈O型或X型彎曲時(shí)加上旁邊的媽媽婆婆和吃瓜鄰居的一驚一乍你一定非常焦慮

看一眼旁邊父愛(ài)如山不動(dòng)或玩著手機(jī)或呼呼大睡的丈夫你嘆了口氣決定自己去網(wǎng)上尋找答案

然而百度出來(lái)的相關(guān)信息卻讓你更加焦慮也更覺(jué)得孩子是不正常的必須給予治療矯正你或許會(huì)聽(tīng)從網(wǎng)絡(luò)育兒專(zhuān)家的建議訓(xùn)練孩子甚至去某寶上買(mǎi)各種束縛寶寶的矯形器和矯形鞋

冷靜理智的你也會(huì)帶孩子去看醫(yī)生好不容易向單位請(qǐng)了假掛了號(hào)排了隊(duì)終于到醫(yī)生面前時(shí)醫(yī)生卻并沒(méi)有說(shuō)太多簡(jiǎn)單兩句模糊的沒(méi)太大問(wèn)題回家觀察觀察就結(jié)束了

我知道從醫(yī)院出來(lái)后你內(nèi)心的害怕和焦慮并沒(méi)有減少我知道你其實(shí)就像搞明白這幾個(gè)問(wèn)題

孩子的內(nèi)外八字腳究竟是不是畸形不正常

沒(méi)說(shuō)兩句就讓回家觀察的醫(yī)生會(huì)不會(huì)誤診漏診

某寶上賣(mài)的那么多矯正器械矯正鞋到底有沒(méi)有用

網(wǎng)上各種育兒專(zhuān)家寫(xiě)的奇葩矯正方法到底有沒(méi)有用

作為橫跨青中老三代的婦女之友15個(gè)月大O型腿內(nèi)八字熊孩子的父親善于用最權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)安撫夫人內(nèi)心的專(zhuān)業(yè)骨科醫(yī)生好吧我的頭銜還是沒(méi)有龍媽的長(zhǎng)今天我就來(lái)告訴你關(guān)于孩子內(nèi)八字外八字的真相

先給出指揮官命令版內(nèi)容如果你時(shí)間看完全文這些是必看的重中之重當(dāng)然我建議你仔細(xì)看完全文因?yàn)檫@才可能徹底解除你內(nèi)心的焦慮

寶寶內(nèi)八字或外八字是因?yàn)橹w在子宮內(nèi)塑型引起的這些異常絕大部分都可以隨著生長(zhǎng)自行糾正即便未完全改善也極少有不良的長(zhǎng)期后遺癥

只有極少數(shù)的孩子的內(nèi)八字外八字是病理性的必須干預(yù)出現(xiàn)以下情況時(shí)請(qǐng)務(wù)必前往醫(yī)院就診1嚴(yán)重的腳前掌向內(nèi)彎跖內(nèi)收2單側(cè)或不對(duì)稱(chēng)的內(nèi)外八字腳311歲后還存在嚴(yán)重影響外觀或行走功能的內(nèi)外八字腳4腳踝上翹背伸活動(dòng)受限5有疼痛不適6有其他發(fā)育異?；蛴心X癱表現(xiàn)7有跛行

任何非手術(shù)干預(yù)措施如鞋墊支架絞扭器石膏對(duì)于治療內(nèi)外八字都是無(wú)效的建議不用此類(lèi)措施也不推薦禁止兒童保持W坐姿

需要提前說(shuō)明的是

1外八字腳與內(nèi)八字腳除了原因略有不同其他無(wú)太大差異所以一起說(shuō)明不分別寫(xiě)

2文中專(zhuān)業(yè)內(nèi)容非我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而是參考全球權(quán)威的UpToDate臨床顧問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)如感興趣可以百度UpToDate是怎樣的神一般存在

3至于O型腿X型腿和其他一些發(fā)育異常我會(huì)在以后的文章中再做說(shuō)明

一絕大多數(shù)都是無(wú)需擔(dān)心的生理性?xún)?nèi)八字外八字

定義圖片來(lái)源UpToDate

內(nèi)八字腳專(zhuān)業(yè)叫足內(nèi)旋是指行走時(shí)足趾尖朝向中線(xiàn)的一種下肢旋轉(zhuǎn)性變異而外八字腳專(zhuān)業(yè)叫足外旋是指行走時(shí)足趾尖背離中線(xiàn)的一種下肢旋轉(zhuǎn)性變異如上圖

大多數(shù)的孩子都有內(nèi)八字或外八字腳這是因?yàn)樵谌焉锲诘淖訉m中特殊的位置引起如下圖

宮內(nèi)塑形圖片來(lái)源UpToDate

這些娘胎里帶出來(lái)的異常會(huì)隨著正常生長(zhǎng)發(fā)育自行改善極少會(huì)持續(xù)到青春期即使持續(xù)存在內(nèi)八字和外八字腳也極少引起功能障礙1

兒童內(nèi)八字最常見(jiàn)的原因是跖內(nèi)收脛骨內(nèi)旋及股骨前傾增大23外八字最常見(jiàn)的原因是髖關(guān)節(jié)外旋攣縮脛骨外旋以及股骨后傾不用被這些專(zhuān)業(yè)名詞嚇到除了一個(gè)跖內(nèi)收需要注意外其他所有的你都可以忽略

跖內(nèi)收?qǐng)D片來(lái)源UpToDate

跖內(nèi)收就是腳前掌向內(nèi)彎曲如上圖它的特征是足中段成角使足呈蕓豆形或C形跖內(nèi)收在新生兒中的發(fā)病率為0115大多數(shù)跖內(nèi)收到2歲時(shí)可自行恢復(fù)即使跖內(nèi)收持續(xù)存在也很少造成疼痛和功能障礙6但之所以專(zhuān)門(mén)指出是因?yàn)樾枰蠹矣涀?yán)重的跖內(nèi)收上圖右下是必須要看醫(yī)生的

內(nèi)八字和外八字通常不會(huì)導(dǎo)致疼痛也不會(huì)影響發(fā)育或步態(tài)的穩(wěn)定性但內(nèi)八字的兒童可能會(huì)比其他兒童更常出現(xiàn)蹣跚或絆倒尤其是當(dāng)他們疲勞時(shí)4絕大多數(shù)的內(nèi)外八字腳都會(huì)隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育自行好轉(zhuǎn)不許要任何干預(yù)即使足內(nèi)旋并沒(méi)有完全恢復(fù)也極少存在長(zhǎng)期功能問(wèn)題兒童中該比例約為14

UpToDate中還專(zhuān)門(mén)強(qiáng)調(diào)消除奶奶姥姥的擔(dān)憂(yōu)非常重要4因?yàn)槔先藢?duì)家庭的影響不容小覷看來(lái)國(guó)外國(guó)內(nèi)都一樣老一輩總將內(nèi)外八字腳看成嚴(yán)重問(wèn)題會(huì)傾向于采取各種目前所知無(wú)效甚至有害的干預(yù)措施可以帶著他們坐在公共場(chǎng)合仔細(xì)觀察行人走路他們將注意到行人走路時(shí)的腳尖朝向存在很大差異而且可以告訴他們?cè)S多優(yōu)秀的短跑選手和其他跑步運(yùn)動(dòng)員在跑步時(shí)也有內(nèi)八字或外八字7

二需要警惕的是極少數(shù)的病理性?xún)?nèi)八字外八字

唯一需要我們警惕的是極少見(jiàn)的不能自行恢復(fù)的病理性原因比如神經(jīng)肌肉疾病如腦癱髖關(guān)節(jié)疾病如發(fā)育不良以及小腿畸形如馬蹄內(nèi)翻足等

作為非專(zhuān)業(yè)的普通人我們需要知道什么時(shí)候必須去找專(zhuān)業(yè)人士因此當(dāng)內(nèi)外八字的孩子同時(shí)有以下情況時(shí)為了安全起見(jiàn)請(qǐng)前往醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)兒童骨科醫(yī)生就診

1嚴(yán)重的腳前掌向內(nèi)彎跖內(nèi)收

2單側(cè)或不對(duì)稱(chēng)的內(nèi)八字或外八字腳

311歲以后還存在嚴(yán)重影響外觀或行走功能的內(nèi)外八字腳

4腳踝上翹背伸活動(dòng)受限需要排除馬蹄內(nèi)翻足

5孩子有疼痛

6全身發(fā)育異?；蛴心X癱表現(xiàn)

7行走或奔跑時(shí)有跛行

三需要特別著重指出的是

不推薦使用任何矯形鞋矯形器或支架權(quán)威的研究已顯示這些都是無(wú)效的89也不推薦禁止兒童保持W坐姿

W坐圖片來(lái)源UpToDate

在兒童期應(yīng)用矯形器不僅沒(méi)用產(chǎn)生不必要的花費(fèi)還會(huì)對(duì)孩子的玩耍和睡眠帶來(lái)不良的影響更會(huì)讓孩子產(chǎn)生負(fù)面的心理社會(huì)后遺癥410

寫(xiě)在文章的最后

產(chǎn)房里帶著汗水和淚水第一眼看到那個(gè)美麗的小生靈時(shí)你便有了軟肋也突然有了鎧甲

正是這鎧甲讓你堅(jiān)強(qiáng)的忍住了產(chǎn)褥期的疼痛和夜晚無(wú)邊的困意一次次的爬起來(lái)喂奶也是這鎧甲讓你勇敢的處理著各種復(fù)雜困難的家庭關(guān)系并戰(zhàn)勝了當(dāng)時(shí)感覺(jué)永無(wú)盡頭的抑郁和悲傷盡可能的用溫暖和微笑充滿(mǎn)整個(gè)家更是這鎧甲讓你前所未有的堅(jiān)定無(wú)畏的生活著工作著

而你更是這個(gè)小生靈的鎧甲

請(qǐng)不要允許你自己或其他任何非專(zhuān)業(yè)的人輕易輕率的對(duì)孩子說(shuō)他不正常

更不要允許你自己或其他任何非專(zhuān)業(yè)的人給孩子用任何治療或矯正措施

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