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　　上環(huán)避孕已經(jīng)成為比較流行的方式，尤其適合生育后和做愛時(shí)不愿佩戴安全套、吃避孕藥的女性。不過，上環(huán)避孕仍然存有很多漏洞和弊端，故此在決定上環(huán)前，一定要熟知八項(xiàng)安全措施。

　　1、月經(jīng)周期間上環(huán)：一般以月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)放置較為適宜，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)懷孕的機(jī)會(huì)很小，且子宮內(nèi)膜為增生期，內(nèi)膜較薄，放置后引起損傷及出血的機(jī)會(huì)較少。

　　2、人工流產(chǎn)后即時(shí)上環(huán)：人工流產(chǎn)或鉗刮術(shù)后即時(shí)放置，此時(shí)宮口松，且可免去二次手術(shù)。有人研究與月經(jīng)周期時(shí)放置相比，其感染和出血的并發(fā)癥未見增加，妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除，出血不多，子宮收縮好方可放置。如術(shù)前已有陰道不規(guī)則出血。術(shù)時(shí)出血多，子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除，則等下次行經(jīng)后再放。

　　3、中期妊娠引產(chǎn)后上環(huán)：在非經(jīng)陰道手術(shù)的中期妊娠后即時(shí)放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產(chǎn)者，于胎兒娩出后，清宮手術(shù)時(shí)放置。中期妊娠引產(chǎn)后放置節(jié)育器，一般來說，脫落率較高，甚至高達(dá)早期流產(chǎn)后放置的5～10倍，因此，如疑有宮腔內(nèi)組織殘留，有潛在感染可能，以及用水囊或其他藥物經(jīng)陰道引產(chǎn)者不能放置。

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　　4、產(chǎn)后42天及哺乳期閉經(jīng)者，子宮收縮恢復(fù)良好，惡露干凈5天以上，無子宮腔或會(huì)陰感染現(xiàn)象者，可放置節(jié)育器?？梢詼p少哺乳期妊娠。

　　5、剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后上環(huán)。

　　6、上環(huán)期滿，無任何癥狀，可于取器后立即更換。

　　7、產(chǎn)時(shí)和剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤娩出后立即上環(huán)：其優(yōu)點(diǎn)為分娩和放置節(jié)育器同時(shí)完成，避免二次手術(shù);缺點(diǎn)為脫落率高。如破水超過12小時(shí)以上、滯產(chǎn)，有陰道操作如手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤等，均易引起感染，故不宜放置節(jié)育器?？梢商ケP殘留，因有出血的可能，最好不放置節(jié)育器。古典式剖宮產(chǎn)者，因子宮切口位于子宮體部，節(jié)育器易從切口嵌頓或穿透子宮壁外進(jìn)入腹腔，一般不放;即使需要放置，也必須在正規(guī)大型醫(yī)院進(jìn)行。

　　8、做愛后上環(huán)。做愛后因未采取避孕措施，或因避孕措施發(fā)生意外(如避孕套破了)而擔(dān)心懷孕，且準(zhǔn)備采取長效節(jié)育措施的婦女，可在72小時(shí)內(nèi)放置含銅活性節(jié)育器。

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