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　　腎病綜合征是指由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。腎病綜合征不是一種獨(dú)立性疾病，而是腎小球疾病中的一組癥候群，典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。腎病專家指出，不少患者對(duì)腎病綜合征的認(rèn)識(shí)存在一些誤區(qū)，以致延誤治療，“勞民傷財(cái)”。

　　誤區(qū)一：原發(fā)性腎病綜合征是一種急性疾病。

　　正誤：原發(fā)性腎病綜合征（簡(jiǎn)稱腎綜）是一種慢性疾病。表現(xiàn)為“三高一低”，即高度蛋白尿、高度浮腫、高脂血癥，低蛋白血癥。大多數(shù)患腎病綜合征的病人毫無(wú)誘因起病，有些有過(guò)敏史（如對(duì)牛奶、花粉過(guò)敏等）或曾有新近防疫接種史；有的發(fā)生于蟲咬、蜂蜇等后。一些病人認(rèn)為自己平素體健，這幾天突然腫起來(lái)，一定得了急性疾病，過(guò)幾天就會(huì)好了。實(shí)則不然，一旦得了原發(fā)性腎病綜合征，就是慢性疾病。

　　誤區(qū)二：蛋白尿越多，浮腫越明顯，病情越重。

　　正誤：腎病綜合征病情輕重及預(yù)后主要取決于病理類型。而病理類型只有通過(guò)腎臟穿刺檢查才能明確。有的病人雖然浮腫明顯，但病理類型輕微，大多對(duì)激素治療敏感，療效較好。反之，有的病人雖然浮腫不明顯，病理表現(xiàn)為膜增生性腎炎或重度局灶節(jié)段性腎小球硬化，對(duì)激素治療不敏感，預(yù)后較差。因此，對(duì)成人腎病綜合征患者最好先做腎臟穿刺活檢，明確病理類型，再?zèng)Q定治療方案。以免盲目用激素治療，造成不良的后果。

　　誤區(qū)三：腎病綜合征患者輸白蛋白越多越好。

　　正誤：實(shí)際上輸白蛋白是一種浪費(fèi)。靜滴白蛋白，1～2天內(nèi)就會(huì)經(jīng)腎臟從尿中排出，只能維持短暫的療效。輸入白蛋白，僅僅適于兩種情況：①腎病綜合征患者有嚴(yán)重的全身水腫，而靜脈注射速尿不能達(dá)到利尿消腫之效；②使用速尿利尿后，病人出現(xiàn)血漿容量不足的表現(xiàn)。近年，對(duì)腎病綜合征患者的研究表明，給予血漿蛋白組對(duì)激素治療反應(yīng)明顯地慢于未用血漿制品組，而且用血漿制品愈多則蛋白尿緩解愈慢。白蛋白昂貴，特別是長(zhǎng)期輸白蛋白，可謂“得不償失”。

　　誤區(qū)四：服用激素突然停藥。

　　正誤：激素治療的原則是“首始量足，減量要慢，維持要長(zhǎng)”。

　　通常初治病人開始每天用強(qiáng)的松1mg/kg,8周后便須減量，每周減一片。減至每天約0.5mg/kg，改為將2天的藥量，隔日晨頓服，以減少激素的不良反應(yīng)。劑量越小，則減量越慢。當(dāng)減至隔日服2片時(shí)，持續(xù)維持12～18個(gè)月。這樣才能減少腎病綜合征綜的復(fù)發(fā)。