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　　龜頭包皮炎指龜頭、陰莖包皮的急性、慢性炎癥。這是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病?；颊邘缀醵蓟加邪o或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫?zé)?、潮濕的?xì)菌培養(yǎng)基，一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥。

病因

　　1、可為念珠菌病，淋球菌性或衣原體性尿道炎，軟下疳，毛滴蟲病，單純皰疹，疥瘡，初期或二期梅毒的并發(fā)癥。

　　2、非傳染性的原因有Reiter綜合征(環(huán)形龜頭炎)，固定性藥疹，接觸性皮炎，銀屑病，扁平苔癬，脂溢性皮炎，硬化萎縮性苔癬和Queyrat增殖性紅斑。

臨床表現(xiàn)

　　1、急性淺表性包皮龜頭炎：初起時局部潮紅，陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹，自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮，可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍，有惡臭的乳白色膿性分泌物?？砂橛懈构蓽狭馨徒Y(jié)的腫大和壓痛。

　　2、環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎：在龜頭和包皮上，可見紅斑，逐漸擴大，呈環(huán)狀，可形成淺表性潰瘍面。

　　3、白色念珠菌性包皮龜頭炎：包皮和龜頭可見紅斑，表面光滑，并有小皰疹，紅斑的邊緣較清楚，急性發(fā)作時有糜爛、滲液。

　　4、滴蟲性包皮龜頭炎：龜頭起丘疹和紅斑，逐漸擴大，邊緣清楚，紅斑上可見針頭大小的小水皰，最后形成糜爛面。

預(yù)防

　　這是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫?zé)?、潮濕的?xì)菌培養(yǎng)基，一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥。

　　龜頭包皮炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛，并可發(fā)展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感，隨后疼痛。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。

　　另外，如為霉菌感染的念珠菌性龜頭炎，常表現(xiàn)為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現(xiàn)光滑、邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮干裂，纖維化和龜頭硬化性改變。

龜頭包皮炎的治療

　　局部可用1:5000的高錳酸鉀浴液浸泡龜頭，早晚各一次，或用棉簽沾1:1000的新潔爾滅輕拭滲液或膿液，注意不要用各種油膏和粉劑，否則反而易加重病情。全身反應(yīng)重者可加用抗生素治療。對一般治療效果不明顯者，應(yīng)注意特殊致病微生物的診治。

　　分泌物中查到念球菌者應(yīng)局部給予制霉菌素或克霉唑。分泌物中檢出滴蟲者應(yīng)給予滅滴靈口服。疑有性病時，應(yīng)于分泌物中檢查淋病雙球菌，并注意與硬性下疳、軟性下疳相鑒別。