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很多年前人由于經(jīng)驗(yàn)不足很可能會導(dǎo)致避孕失敗，新婚夫妻或者是年輕人最關(guān)心的問題就是采用哪種避孕方法最安全呢？前段時間因工作需要，我被抽調(diào)下社區(qū)去做義診及咨詢。當(dāng)我作完最后一堂健康知識講座課后，一位年輕的女士來到了我臨時的“接診室”，說有“難以啟齒”的事情想請我?guī)蛶兔?，于是，就請她坐下說話。

患者是她的丈夫，一位年富力強(qiáng)的機(jī)關(guān)干部，事業(yè)上可以說相當(dāng)成功了，但生活中卻有一事讓他郁悶不安，那就是每次進(jìn)行夫妻生活時，他或是草草了之，或無能為力。本想讓他自己去找醫(yī)生看看，可他就是不愿去，因此，只好由她代為咨詢了。

由于時間較緊，社區(qū)里又沒有相應(yīng)的檢查設(shè)備，我就按她所敘述的病情，并確定為功能性陽痿，于是，給開了一個中藥處方，囑其服用1~2周試試。2周后電話告知，患者的情況沒有任何好轉(zhuǎn)。考慮患者本人接受了服藥，應(yīng)已接受了就診。為了較全面地了解他患病的原因，我建議她把丈夫一同帶來醫(yī)院男科門診做些檢查和咨詢。

1、患者情況

通過仔細(xì)詢問后，才知曉了事情的緣由：由于女方體質(zhì)不適宜上環(huán)節(jié)育，服避孕藥又擔(dān)心副作用太大；而丈夫則討厭使用避孕套，感覺使用避孕套過性生活不舒服，因此，8年多來，一直采用體外排精的辦法來進(jìn)行避孕。但是，由于每次過性生活時，雙方（尤其是妻子）都擔(dān)心妊娠之事，每每都是從陰莖插入陰道一刻起，就開始考慮如何將精液排出陰道外的問題，心情特別緊張，女方因此還常表現(xiàn)出躲避丈夫的陰莖刺激。而這種心態(tài)的出現(xiàn)，不僅使得每次性生活興奮不夠，也不能達(dá)到高潮。久而久之，丈夫開始從內(nèi)心厭惡過性生活，從而導(dǎo)致了性功能的減退。

2、醫(yī)學(xué)認(rèn)識

由于長時間沒有完成性生活全過程，加之精神緊張，雙方缺乏性高潮，男方慢慢產(chǎn)生對性生活失去興趣，從而導(dǎo)致性功能減退。

3、康復(fù)方案

找到致病的確切原因后，我給他們夫妻做了如下指導(dǎo)：

（1）在沒有找到更科學(xué)的避孕方法之前，女方還是應(yīng)采用避孕藥和安全期避孕的方法來避孕（并做了具體的指導(dǎo)）；男方也可以適當(dāng)采用避孕套的方法避孕，因?yàn)楝F(xiàn)在有些高質(zhì)量的避孕套不大會影響性生活的舒適度。而引起不適感的主要原因，還在于心理作用。

（2）考慮到患者“患病”時間已較長，恐怕單純糾正他們的避孕方法，難以達(dá)到完全改善性功能的目的，于是，又給他配制了幾瓶起陽回力膠囊，囑其服用20~40天（約2療程），目的在于疏肝理氣，助陽通脈，達(dá)起痿之效。

患者按上法接受治療20天后，夫妻性生活果然恢復(fù)了正常。

4、診療心得

對這類陽痿患者的治療，除了需對已經(jīng)產(chǎn)生的陽痿病癥進(jìn)行藥物方面的治療外，對于造成性功能下降的誘發(fā)因素也需要加以糾正，并從心理方面解決他們的思想顧慮。如果能恢復(fù)性能力的基礎(chǔ)上，再進(jìn)一步提高他的性功能，那就是治療的最佳效果了。

5、醫(yī)家忠告

體外排精固然是一種避孕方法，但并沒有百分之百的把握，因?yàn)?，在射精之前，部分精子已?jīng)隨尿道分泌的液體中送入到了陰道內(nèi)，也有懷孕的機(jī)會了。另外，還有許多避孕方法并不會影響性生活質(zhì)量，不妨多學(xué)習(xí)一些。

6、臨床反饋

據(jù)臨床粗略調(diào)查發(fā)現(xiàn)，類似這樣過性生活的夫婦還有不少。時間長了以后，大多數(shù)夫婦都會或多或少出現(xiàn)些性生活不協(xié)調(diào)的問題，而造成男方性功能減退的機(jī)會明顯高于陰道內(nèi)射精的夫妻性生活者。另一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果則發(fā)現(xiàn)，長期采取體外排精來避孕的夫婦中，女方多會提前出現(xiàn)一些“不安定情緒”的癥狀，好像更年期癥狀提前出現(xiàn)了。從這一意義上看，無論采取什么方式避孕，還是應(yīng)以重視夫妻性生活質(zhì)量為前提較好。

7、警鐘長鳴

做不符合自然法則的行為，難免會導(dǎo)致某些不良的后果。

婦科專家介紹：采用哪種避孕方法最安全呢？

1、避孕膜、避孕栓：避孕膜、避孕栓適用于更年期婦女。不宜用口服或注射避孕藥。因?yàn)檫@些藥物會使更年期的婦女月經(jīng)絮亂的情況加重。

2、避孕套：避孕套適用于哺乳期婦女（不但能有效避孕，還能防治男性包皮的細(xì)菌使女性生殖器感染）、新婚夫婦（新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜）、探親夫婦（兩地分居的夫婦相逢，情緒激動，往往會提前排卵），所以避孕套很好的避孕方法。

3、節(jié)育環(huán)：采用哪種避孕方法最安全？節(jié)育環(huán)適用于獨(dú)生子女夫婦，子女幼小，男女雙方不宜行結(jié)扎術(shù)，以防子女意外。如果不想再懷孕了，可馬上做結(jié)扎術(shù)。

4、男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳，不宜采用安全期避孕法。因?yàn)閮傻胤志拥姆驄D相逢，情緒激動，往往會“即興排卵”或“提前排卵”，安全期推算不準(zhǔn)，很容易導(dǎo)致避孕失敗。

5、女性避孕最好是以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為洼。由于新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜。想在半年后懷孕的，不宜用長效避孕藥（針），因?yàn)橛昧碎L效避孕藥的，其停藥后半年方可懷孕，否則對胎兒不利。