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　　安全期：高考女學(xué)生應(yīng)該如何度過安全期呢?

　　輕松迎考周活動(dòng)，邀請(qǐng)心理、健康、生理專家以及高考狀元等為考生解答疑惑。5月30日，邀請(qǐng)到北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健研究室主任阮祥燕，就女生高考前應(yīng)該注意的生理問題進(jìn)行答疑。以下為訪談文字實(shí)錄。

　　主持人：各位新浪網(wǎng)友大家好，歡迎大家關(guān)注我們新浪高考站推出的“輕松迎考周”活動(dòng)。今天我們請(qǐng)到的嘉賓是北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健醫(yī)療室主任阮祥燕女士，首先請(qǐng)阮大夫跟考生打聲招呼。

　　大夫：各位考生朋友、同學(xué)們你們好!非常榮幸、非常感謝新浪考試頻道的邀請(qǐng)，今天來這里和大家討論一下關(guān)于高考女生的生理問題。

　　主持人：我看到也有很多在線的家長(zhǎng)問到包括男生到考試之前應(yīng)該做哪些生理上準(zhǔn)備的一些問題，如果我們有時(shí)間的話也可以就這些問題跟大家交流。現(xiàn)在我們先就大家比較集中的問題做一下回答。很多家長(zhǎng)都問到女生的生理周期的問題，他們很想知道，在高考那一段時(shí)間正好遇到生理周期，她們應(yīng)該怎樣做好調(diào)節(jié)，這樣不影響高考?

　　大夫：這個(gè)問題也是一個(gè)非常有代表性的問題。近幾年不管是高考還是中考，每年我都接到很多家長(zhǎng)的電話，咨詢?cè)趺礃油七t月經(jīng)或者是提前來月經(jīng)，把月經(jīng)的時(shí)間錯(cuò)過考試期。今天我也在預(yù)提問中發(fā)現(xiàn)，很多條問題都是關(guān)于怎么樣避開月經(jīng)期方面的問題

　　有些女生來月經(jīng)確實(shí)對(duì)她的生理情況，包括精神狀態(tài)，有很大的影響。有些就沒有太大的影響。如何處理這個(gè)問題?我想要從幾個(gè)方面來看。

　　首先，我們要談一下月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)是一個(gè)卵巢的周期，在雌激素的刺激下，子宮內(nèi)膜增厚，在孕激素的作用下，使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變，如果未能受孕，雌孕激素水平明顯降低，引起子宮內(nèi)膜周期性的脫落出血形成月經(jīng)。為什么會(huì)來月經(jīng)?因?yàn)樽訉m內(nèi)膜首先在雌激素的刺激下，子宮內(nèi)膜增厚，在排卵的時(shí)候也就是月經(jīng)的后半期產(chǎn)生孕激素，孕激素就使子宮內(nèi)膜呈分泌期的改變，有利于孕卵著床，為懷孕做準(zhǔn)備。當(dāng)然我們今天的話題不牽扯到這個(gè)話題，如果說沒有懷孕，雌孕激素一般排卵后14天左右明顯降低，不能維持子宮內(nèi)膜的厚度，子宮內(nèi)膜就剝脫出血，這就叫月經(jīng)。

　　現(xiàn)在的問題是現(xiàn)在該來月經(jīng)了，怎么樣保持不來月經(jīng)，也就是推遲月經(jīng)，只有繼續(xù)運(yùn)用雌孕激素讓子宮內(nèi)膜依然維持這個(gè)厚度，不讓它改變，不讓子宮內(nèi)膜脫落，月經(jīng)就可以維持。什么時(shí)候開始?怎么樣來做?什么時(shí)候用藥?因?yàn)閷?duì)女孩來說每個(gè)月都要產(chǎn)生雌孕激素，之所以來月經(jīng)，是因?yàn)榇圃屑に孛黠@降低了，一般在月經(jīng)前一周或者是五到七天，可以用上短效避孕藥天一片，要用新一代的避孕藥?，F(xiàn)在避孕藥雌激素的含量比較低，副作用也比較低，這樣對(duì)于維持月經(jīng)的效果比較好，維持不來月經(jīng)的情況下副作用最小。這個(gè)應(yīng)該是目前推遲月經(jīng)最有效的一個(gè)措施。

　　主持人：我看到有的家長(zhǎng)也在問，如果注射黃體酮素會(huì)不會(huì)推遲月經(jīng)的到來?

　　阮祥燕大夫：如果注射黃體酮，黃體酮單獨(dú)是一個(gè)孕激素，如果要是維持子宮內(nèi)膜，還需要雌激素。避孕藥里邊既含有雌激素又含有孕激素。黃體酮最好是用在想提前來月經(jīng)，一般黃體酮用三天，一般停藥三到七天就來月經(jīng)。這樣要是想打黃體酮，至少要在高考前10天開始用藥。我們今天已經(jīng)是30日了，離高考已經(jīng)不到這么長(zhǎng)時(shí)間了，所以這個(gè)方法我不建議采用。如果現(xiàn)在的孩子還沒有來月經(jīng)，這次可能用的最有效的方法只有推遲月經(jīng)，當(dāng)然推遲月經(jīng)一個(gè)是吃避孕藥，有每個(gè)人對(duì)藥的反應(yīng)問題。有些人可能一片藥對(duì)她來說劑量很大，吃了以后有輕度的頭疼、惡心甚至嗜睡，有些人吃了可能藥效太低，一片還不行，可能還會(huì)來月經(jīng)，但不會(huì)太多。但是絕大部分人來說一片應(yīng)該可以。

　　主持人：每天一片嗎?

　　阮祥燕大夫：每天一片。要想維持幾天，那吃到高考考完就可以停藥了。今天開始吃，也就真的是吃上7天左右。這么短期吃，一般來說沒有太明顯的副作用。

　　主持人：有些網(wǎng)友問比如吃一些生冷的食物會(huì)讓生理周期提前嗎?

　　大夫：如果平時(shí)一直喜歡吃生冷的食物，這樣吃應(yīng)該是沒有問題的。有的時(shí)候，在考試的時(shí)候引起月經(jīng)的錯(cuò)亂是可以的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候精神高度緊張。因?yàn)樵陆?jīng)是受下丘腦垂體卵巢的控制，同時(shí)也受大腦的控制，如果緊張焦慮，可以把周期平衡打亂了，還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，也可能該來的時(shí)候不來，也可能不該來的時(shí)候來了。不管是某一個(gè)原因，如果說到今天還沒有來月經(jīng)，如果月經(jīng)期間反應(yīng)很重，我看有的同學(xué)說來月經(jīng)的時(shí)候肚子疼得很厲害，嚴(yán)重影響她的學(xué)習(xí)甚至考試，這種情況我建議是要吃藥，今天來不及了，明天可以開始，一天吃一片，推遲月經(jīng)把握度應(yīng)該是在90%以上。

　　主持人：不建議大家每個(gè)人都吃這個(gè)藥。

　　大夫：如果她反應(yīng)很輕，那也就沒有必要吃，因?yàn)槟愠粤艘院?，畢竟有些人?huì)有副作用，也可能你沒有，大概不到10%的人會(huì)有多多少少的副作用，可能放在你頭上，也可能多多少少對(duì)你有一點(diǎn)點(diǎn)影響。高考的時(shí)候，我們希望對(duì)你一點(diǎn)點(diǎn)影響都沒有。

　　主持人：那也就是說平時(shí)生理反應(yīng)比較大的同學(xué)采取這種方式比較好。在選擇避孕藥方面，老師有么好的建議呢?

　　大夫：選擇避孕藥的時(shí)候，因?yàn)楸茉兴幱胁煌姆N類，有短效，有長(zhǎng)效，還有緊急避孕藥。比較老的有避孕1號(hào)、2號(hào)，比較老的避孕藥的副作用比較大，而且激素含量也比較高，我不建議用，建議用新一代的避孕藥，雌激素的含量比較低，副作用比較小。因?yàn)橛行┧幨菍儆诜翘幏剿?，在藥店可以買，當(dāng)然有一些是需要到醫(yī)院開的，有敏定偶、媽富隆、達(dá)英—35，還有一個(gè)新的避孕藥叫特居樂，這些是比較新的避孕藥，應(yīng)該副作用比較小。

　　主持人：剛剛我們說了那么多，有很多考生關(guān)心，她自己不會(huì)算生理周期，不知道那幾天會(huì)不會(huì)來例假，想問您生理周期怎么算。

　　大夫：那就看上一次月經(jīng)什么時(shí)候來的，正常的情況下月經(jīng)的周期應(yīng)該是28到30天，這是正常的。不正常的我們就不好估計(jì)，如果上個(gè)月的月經(jīng)4月1號(hào)來的，一般是28天到30天一個(gè)周期，可以這樣往后推該什么時(shí)候來。至少上一個(gè)月有記錄，最好記得30天來一次月經(jīng)，上一次是什么時(shí)候來的，往后推30天，就這樣來算。我看到網(wǎng)上有些問題，有些孩子周期不正常，兩三個(gè)月來一次，不管是什么原因，現(xiàn)在是還沒月經(jīng)的情況下，如果在月經(jīng)期反應(yīng)很重，可以吃上幾片藥。

　　主持人：剛才我們說到推遲月經(jīng)期，有很多網(wǎng)友到時(shí)如果考試期間正好來了月經(jīng)，反應(yīng)很大，應(yīng)該建議他們做一些什么措施?

　　大夫：如果考試期間來了，吃上避孕藥還是能有效的，一個(gè)是可以明顯減少月經(jīng)量，甚至你吃第一片不行，吃第二片、第三片的時(shí)候就止住了，至少可以明顯減少。如果有痛經(jīng)的，對(duì)痛經(jīng)也有一定的治療作用。但是如果說這個(gè)孩子來月經(jīng)期間肚子疼得很厲害，我建議她臨時(shí)吃兩片治痛經(jīng)的藥，比如凱扶蘭，效果還是不錯(cuò)。

　　主持人：比如在考場(chǎng)上遇到這樣的緊急情況，她們應(yīng)該有什么緊急措施能夠讓自己稍微地調(diào)整一下狀態(tài)?

　　大夫：其實(shí)月經(jīng)是一個(gè)心理現(xiàn)象，不用太緊張。像有些運(yùn)動(dòng)員來例假了，需要參加國際比賽，不能因?yàn)閬砝倬筒蝗⒓恿?。所以，要把它作為一個(gè)很正常的生理現(xiàn)象，不用太緊張，不要如臨大敵似的。確實(shí)對(duì)少數(shù)人，月經(jīng)期間確實(shí)痛經(jīng)很厲害，出現(xiàn)這種情況就提前處理，提前就吃上藥，不讓它來。

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