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　　何為男性不育?為什么會出現(xiàn)男性不育，現(xiàn)在越來越多的男性有不育癥的現(xiàn)象.

　　按照世界衛(wèi)生組織規(guī)定，夫婦未采取任何避孕措施性生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，視為男性不育。

　　男性不育有多種原因不明原因情況太多

　　根據(jù)男性不育的診治指南，引起男性生育力下降的原因主要有：先天性和獲得性泌尿生殖道畸形、生殖道感染、陰囊溫度升高(精索靜脈曲張)、內(nèi)分泌紊亂、基因缺陷和免疫因素等。

　　看起來似乎一目了然，但具體到一個病人，究竟是什么原因引起不育，卻往往是一個難以解答的問題。

　　“很難說清楚”，專家也感無奈，“因為男性不育癥有一個特點，就是不明原因的情況太多了。”

　　所謂不明原因，也叫特發(fā)性不育，是指夫妻雙方應(yīng)用現(xiàn)有的檢查手段均無明顯異常，卻沒有懷上孩子;或者，檢查單純是男性精液質(zhì)量不太好，精液分析顯示少精、弱精和畸形畸形精子癥，卻不知道什么原因造成，稱為“特發(fā)性精液異常”。

　　在男性不育癥的原因中，這種不明原因或特發(fā)性精液異常所占比例最大，高達(dá)60~75%。而精索靜脈曲張才只占12.3%，泌尿生殖道感染也只是6.6%而已，其他因素就更少

　　盡管不育的原因眾多，但基本上都會在精液上有所體現(xiàn)，無論好壞。因此，精液分析檢查，是最常規(guī)的一項檢查。

　　精液分析檢查能否定不育“生死”?

　　一份精液檢查結(jié)果的份量有多重呢?

　　精液化驗案例在男科診室，一位病人把一份精液報告單置于診桌上，專家看后，說了一句，“這個化驗結(jié)果顯示精液質(zhì)量不好!”

　　病人一聽此話，馬上緊張起來，“怎么辦，是不是我不能生了?是不是要治療?能治療嗎?”

　　精液化驗分析

　　男性精子呈動態(tài)變化

　　“其實，僅僅一次的精液報告異常，并不能說明什么問題，必須再復(fù)查一次。”醫(yī)生如此告知病人。因為精子的生長周期一般是3個月，其間呈動態(tài)變化，每一天都可能不一樣。

　　世界衛(wèi)生組織曾有過一項調(diào)查，研究者對一些已生育男性進行每兩周一次的精液檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，精子數(shù)量最高時，可達(dá)1億多，但是，部分病人若在檢查時，剛好處于感冒或勞累狀態(tài)，那精子數(shù)量有可能一下子跌到了2百多萬。

　　精液檢查估計不育，只有70%的準(zhǔn)確性

　　因此，“用精液檢查來估計不育，也只有70%的準(zhǔn)確性!”專家更進一步地說明，“就算精液檢查不正常，也不能說不育，只能說，其精液質(zhì)量較差，但生育的可能性，還是有的。”

　　而且，就算所有檢查(包括精液檢查在內(nèi))都正常，也不能排除男性所致不育的因素，這就屬于前面所講的特發(fā)性不育。

　　實際上，精液分析的真正價值，只在于方便醫(yī)生區(qū)分三種狀態(tài)：低生育力、不確定的生育力和良好的生育力。

　　精液檢查不能作為不育癥唯一診斷指標(biāo)

　　如病人查出少精(精子總數(shù)少于2000萬/毫升)，或弱精(精子活率<50%)，或畸形精子癥(正常形態(tài)的精子<14%)，這樣的話，生育力就可能較低，但也不一定就會不育。

　　換句話說，精液檢查里的任何一項，都不能作為不育癥的診斷指標(biāo)，只是作為了解不育可能性的一種參考。

　　當(dāng)然，若男方屬于嚴(yán)重的少精，甚至無精子癥，或嚴(yán)重的弱精癥、畸形精子癥等，則不育的責(zé)任難以推卸。

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