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　　不需要。本次醫(yī)保部門會(huì)采取無感的形式，將“帕金森病”“肝硬化失代償期”“慢性阻塞性肺疾病”“活動(dòng)期結(jié)核病”四個(gè)原慢性病種已備案人員直接調(diào)入相應(yīng)的特殊病種。

　　一. 本次從原慢性病種調(diào)整到特殊病種的參保患者，其醫(yī)保待遇有什么變化?

　　1. 報(bào)銷比例提高，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔由80%提高至85%-90%，三檔報(bào)銷比例由65%提高至75%;

　　2.二是年度最高報(bào)銷限額提高，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔由5000元提高至30萬元(與住院最高報(bào)銷限額合并計(jì)算)，三檔由2000元提高至20萬元(與住院最高報(bào)銷限額合并計(jì)算);

　　3. 是特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)累計(jì)，達(dá)到大病保險(xiǎn)起付線的以上部分，按大病保險(xiǎn)待遇報(bào)銷。

　　4. 特殊病種門診在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)有500元的起付線，起付線以上的可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用按特殊病種待遇報(bào)銷。

　　二. 基本醫(yī)保起付線是什么?我市哪些情況設(shè)立起付線?起付線如何支付?

　　1. 起付線是醫(yī)?；鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)，它指參保人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，首先要自付一定額度的醫(yī)療費(fèi)用，超出此額度的費(fèi)用才納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷。

　　2. 當(dāng)前我市對普通門診、省定慢性病門診、慢性病種門診不設(shè)置起付線，對特殊病種門診和住院設(shè)置了一定的起付線。

　　3. 起付線，職工醫(yī)保參保人員可使用個(gè)人賬戶支付，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可使用家庭共濟(jì)個(gè)人賬戶支付，個(gè)人賬戶不足支付的，再由現(xiàn)金支付。

　　三. 我市門診規(guī)定病種如何備案?

　　1. 省定慢性病無需備案，參?；颊呔驮\時(shí)按相應(yīng)待遇實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算;

　　2.符合條件的特殊病種和慢性病種參保患者，可向全市二級(jí)(含)以上規(guī)定病種評審醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任及以上專家提出申請，評審?fù)ㄟ^的，可在醫(yī)保駐院服務(wù)站或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案，備案后待遇立即生效。

　　3. 目前已設(shè)立醫(yī)保駐院服務(wù)站醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總表如下：

　　四. 糖尿病患者可申請備案哪個(gè)規(guī)定病種?

　　1. 糖尿病伴并發(fā)癥不需要胰島素治療的，可申請備案慢性病種“糖尿病伴并發(fā)癥”;

　　2. 糖尿病伴并發(fā)癥且需胰島素治療的，可同時(shí)申請備案慢性病種“糖尿病伴并發(fā)癥”和特殊病種“糖尿病胰島素治療”;

　　3. 單純胰島素治療的，可申請備案特殊病種“糖尿病胰島素治療”;

　　4. 糖尿病不伴并發(fā)癥且不需要胰島素治療的，無需備案，就診時(shí)直接享受省定慢性病“糖尿病”報(bào)銷待遇。

　　五. 我市基本醫(yī)保門診待遇有哪些?

　　注：自4月1日起，原“帕金森病”“肝硬化失代償期”“慢性阻塞性肺疾病”“活動(dòng)期結(jié)核病”四個(gè)慢性病種調(diào)整為特殊病種后，參保人員需到市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)二級(jí)(含)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))就診，在市內(nèi)慢性病定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用不再納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷。