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　　清遠(yuǎn)職工醫(yī)療保險報銷二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度最高支付限額為400元。

　　一、普通門診報銷方面相關(guān)政策

　　1、職工醫(yī)保參保人可以選擇一級和二級(或三級)各一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)門診，其中一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)年度最高支付限額，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度最高支付限額為400元;職工醫(yī)保的報銷比例為：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%，退休人員相應(yīng)提高5%。

　　2、居民醫(yī)保參保人只能選定一家一級普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)門診，不設(shè)年度最高支付限額，報銷比例為55%。

　　二、職工醫(yī)保個人賬戶

　　1、職工醫(yī)保包括統(tǒng)籌基金賬戶和個人醫(yī)保賬戶，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部用于建立統(tǒng)籌基金，職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，全部計入個人醫(yī)保賬戶。

　　2、個人醫(yī)保賬戶里的錢可以用于支付本人及配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的就醫(yī)購藥費(fèi)用，及支付居民醫(yī)保、清遠(yuǎn)惠民保等的個人繳費(fèi)。