安陽職工醫(yī)保繳費基數(shù)標準是多少 安陽市職工基本醫(yī)療保險辦法
2023-11-07
更新時間:2023-11-07 18:28:22作者:佚名
問:在外地自費就醫(yī)能回淮安報銷嗎?
答:可以,不過在外地自費就醫(yī)必須為急診就醫(yī)才行,其他需要進行異地就醫(yī)備案,在外地自費就醫(yī)需要準備好急診診斷證明以及費用發(fā)票,再回淮安參保的經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。
報銷情況:
1、參保人員臨時外出時,在異地突發(fā)疾病就醫(yī)的,由個人先全額墊付醫(yī)療費用,再憑急診診斷證明、費用發(fā)票等在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷;
2、辦理過異地就醫(yī)備案人員,因突發(fā)疾病在非備案地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,由個人先全額墊付醫(yī)療費用,再憑急診診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
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除急診以外,參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),所發(fā)生的異地就醫(yī)費用才能直接結(jié)算或報銷。
1、直接結(jié)算:參保人持江蘇省統(tǒng)一社會保障卡(以下簡稱“社會保障卡”)在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,可直接結(jié)算。醫(yī)療費用中應由個人承擔的部分,由個人直接現(xiàn)金支付或個人賬戶支付,應由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。
2、先墊付后報銷:參保人先自己全額墊付醫(yī)療費用,再憑疾病診斷證明、費用發(fā)票等在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。