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　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)結算比例標準

　　 1、跨省異地就醫(yī)（已辦理備案手續(xù)）

　　 ①參保人員按規(guī)定程序辦理異地就醫(yī)備案，轉往省外定點醫(yī)療機構住院治療的，起付標準為三級醫(yī)院500元（二級醫(yī)院400元、一級醫(yī)院300元），醫(yī)療保險基金支付比例為80%。

　　 ②參保人員按規(guī)定程序辦理異地就醫(yī)備案，轉往京津區(qū)域內三級和二級互認定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，所發(fā)生的醫(yī)療費用，按參保地政策要求，執(zhí)行與省內就醫(yī)同級別定點醫(yī)療機構相同結算政策。

　　 2、跨省異地就醫(yī)（未辦理備案手續(xù)）

　　 未進行異地就醫(yī)備案就診的，無法通過跨省異地就醫(yī)結算平臺直接結算，醫(yī)保基金不予支付。

　　 3、急診就醫(yī)

　　 參保人員因急診搶救就醫(yī)的，就診醫(yī)療機構在為參保人員辦理“門診結算”或“入院登記”時，需按接口標準規(guī)范要求如實上傳“門診急診轉診標志”或“住院類型”為“急診”，參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的，參保地視同已備案，允許參保人員按參保地異地急診搶救相關待遇標準直接結算相關醫(yī)療費用。