桂林企業(yè)員工及機關(guān)事業(yè)單位退休辦理流程
2024-03-22
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更新時間：2024-03-22 19:50:07作者：佚名
2024桂林住院費用報銷指南
(一)辦理條件
準(zhǔn)予批準(zhǔn)的條件：
1、符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件
不予批準(zhǔn)的情形：
不符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件
(二)申辦材料
申請人把下列申請資料(文件、物品)送交辦理窗口：
序號 | 提交材料名稱 | 原件/ 復(fù)印件 | 份數(shù) | 紙質(zhì)/ 電子版 | 特定要求 |
1 | 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ǎㄎ兴宿k理的，還需提供代辦人身份證和授權(quán)委托書） | 原件或復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì)/ 電子版 | 無 |
2 | 《廣西基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用申報表》 | 原件 | 1 | 紙質(zhì) | 無 |
3 | 醫(yī)療費用發(fā)票 | 原件 | 1 | 紙質(zhì) | 發(fā)票丟失的，可提供發(fā)票存根復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)章，同時簽署承諾書 |
4 | 與醫(yī)療費用發(fā)票對應(yīng)的費用明細(xì)清單 | 原件 | 1 | 紙質(zhì) | 無 |
5 | 有診療經(jīng)過描述的出院記錄；急診留觀費用提供急診留觀病歷資料；住院前急診搶救費用提供急診搶救病歷資料和出院記錄 | 原件或復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章 |
6 | 參保人本人銀行賬戶 | 復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 如無法提供的，可提供參保人員直系親屬的銀行賬戶及雙方關(guān)系佐證材料或承諾書原件 |
7 | 購藥發(fā)票和住院期間外院檢查治療或定點藥店購藥單 | 原件 | 1 | 紙質(zhì) | 住院期間因病情需要到定點藥店購藥的提供 |
8 | 入院記錄以及交警事故認(rèn)定書、法院判決書、調(diào)解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關(guān)證明材料，無法提供且符合醫(yī)保支付范圍的應(yīng)填寫外傷無第三方責(zé)任承諾書，視情況提供首次就診記錄、120出診記錄 | 病歷資料復(fù)印件；證明材料復(fù)印件和承諾書原件 | 1 | 紙質(zhì) | 復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章；涉及意外傷害提供 |
9 | 出生醫(yī)學(xué)證明 | 復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 申報的新生兒醫(yī)療費用清單姓名與參保登記姓名不一致的提供 |
10 | 出生醫(yī)學(xué)證明或生育登記材料 | 復(fù)印件 | 1 | 紙質(zhì) | 城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用報銷提供；能通過自治區(qū)共享數(shù)據(jù)交換平臺獲取的免于提供。 |
(三)辦理方式
1.各定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算;
2.窗口受理：直接到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料。
(四)辦理流程
流程圖
在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報：
在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算：
辦理程序
1.受理，2.審核，3.撥付。
(五)辦理時限
法定時限：30個工作日
承諾時限：20個工作日