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2023-10-11
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更新時(shí)間：2023-10-11 19:40:29作者：未知
門診特殊慢性病認(rèn)定方式：
參保人提供二級及以上醫(yī)院慢 性病相關(guān)的診療記錄、檢查報(bào)告、出院記錄、疾病證明等病例 資料，向有資質(zhì)的二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院提出申請，醫(yī)保定 點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)《贛州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行鑒定。
門診特殊慢性病共30種，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例70%。
病種：I類(長期門診治療類)慢性病8種：(1)惡性腫瘤;(2) 再生障礙性貧血; (3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡; (4)慢性腎功能衰竭 (尿毒癥期); (5)帕金森氏綜合癥; (6)器官移植后抗排斥治療;(7)地中海貧血(含輸血); (8)血友病。(I類病種年度封頂線10萬)
Ⅱ類(長期門診用藥類)慢性病22種：(9)腦卒中后遺癥;(10)重癥肌無力; (11)精神病; (12)高血壓病; (13)糖尿病;(14)結(jié)核病;(15)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(梗塞、 搭橋術(shù)、支架植入術(shù)后); (16)慢性心功能衰竭(Ⅱ級以上心臟合并心功能不全、慢性房顫、原發(fā)性心肌病); (17)慢性肝炎(肝硬化); (18)慢性支氣管炎(慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管哮喘); (19)慢性腎病; (20)癲癇;(21)兒童生長激素缺乏癥;(22)痛風(fēng); (23)股骨頭壞死; (24)艾滋病;(25)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎; (26)老年癡呆癥(阿爾茨海默病); (27)泌尿系統(tǒng)結(jié)石病;(28)重度骨質(zhì)疏松癥;(29)甲狀腺功能亢進(jìn); (30)強(qiáng)直性脊柱炎。(II類慢特病每年每種5000元，同時(shí)患多種慢特病的年最多15000萬元)