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惠唐保特定高額藥品包括哪些(糖惠保條款)

更新時間:2023-12-14 15:18:31作者:佚名

惠唐保特定高額藥品包括哪些(糖惠保條款)

  惠唐保特定高額藥品目錄:


  *保險公司將根據唐山市醫(yī)保局藥品目錄更新情況,適時調整特定高額藥品清單

圖源:惠唐保

  保險金賠付:

  在保險期間內,被保險人經唐山市二級及以上公立及納入城市醫(yī)院綜合改革范圍的醫(yī)療保險定點醫(yī)院掛號,由指定??漆t(yī)生(釋義5)診斷為特定重大疾病(釋義6)并書寫病歷和開具處方后,在唐山市二級及以上公立及納入城市醫(yī)院綜合改革范圍的醫(yī)療保險定點醫(yī)院普通住院部、門診或唐山市醫(yī)保定點零售藥店,購買和使用《特定高額藥品目錄》(釋義7)(國內)范圍內的藥品且符合適應癥,本公司對其發(fā)生的藥品費用,無免賠額,非既往癥人群按80%、既往癥人群按40%給付保險金。

  在保險期間內,被保險人經海南博鰲超級醫(yī)院、博鰲國際醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院樂城院區(qū)、海南省婦女兒童醫(yī)院中心樂城分院掛號,由指定專科醫(yī)生診斷為特定重大疾病并書寫病歷和開具處方后,在以上四家醫(yī)院住院部或門診,購買和使用《特定高額藥品目錄》(海外)范圍內的藥品且符合適應癥,本公司對其發(fā)生的藥品費用,非既往癥人群按80%、既往癥人群按40%給付保險金。

  《特定高額藥品目錄》中約定的藥品僅在特定高額費用保險金責任中進行賠付,保險公司對被保險人給付特定高額藥品費用保險金總額以100萬元為限,一次或多次累計給付特定高額藥品費用保險金金額達到100萬元時,保險公司對該被保險人的該項責任終止。

  《特定高額藥品目錄》中藥品涉及慈善援助的,應當按照慈善機構援助方案執(zhí)行,由慈善機構援助的藥品費用不納入本產品支付范圍。

本文標簽: 藥品  高額  保險金  唐山市  被保險人