常寧市農(nóng)村合作醫(yī)療報銷如何報銷(常寧農(nóng)合在哪里報銷)
2023-08-01
更新時間:2023-08-01 21:33:06作者:佚名
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷事項:根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<衡陽市基本醫(yī)療保險、生育保險和補充醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌政策暫行規(guī)定》的通知》(衡醫(yī)保發(fā)〔2020〕24 號)第四十條規(guī)定“居民醫(yī)?;鹪O(shè)置住院起付標準、報銷比例和統(tǒng)籌基金最高支付限額。
(一)住院起付標準。本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院每次起付標準:市屬三級醫(yī)療機構(gòu) 1200 元,市內(nèi)省屬三級醫(yī)療機構(gòu) 1500 元;二級醫(yī)療機構(gòu) 600 元;一級醫(yī)療機構(gòu)(含中心衛(wèi)生院)400元;一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu) 200 元。一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,累計起付標準以 2300 元為限額。
(二)一般疾病報銷比例。參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)市級及以下基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費,起付標準以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為 90%;一級醫(yī)療機構(gòu)為 80%(其中中醫(yī)醫(yī)院為 85%);二級醫(yī)療機構(gòu)為 75%(其中中醫(yī)醫(yī)院為 80%);三級醫(yī)療機構(gòu)為 60%(其中中醫(yī)醫(yī)院為 65%)”。醫(yī)保報銷金額=(總金額-保外費用-起付線)*支付比例。如有疑問請撥打電話0734-7243587咨詢。