安陽異地轉(zhuǎn)診人員備案在哪辦理（安陽市異地就醫(yī)怎么辦理手續(xù)）
2023-11-20
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更新時(shí)間：2023-11-20 21:33:34作者：佚名
不行，參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，只有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合“三大目錄”的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷。
一、醫(yī)保三大目錄
1、醫(yī)保藥品目錄
醫(yī)保藥品目錄，是指在國(guó)家基本藥物的基礎(chǔ)上選擇臨床必需、治療效果好、性價(jià)比高的藥品，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，分為甲類和乙類兩種。
(1)甲類藥品(個(gè)人先自付0%)：參保人使用甲類藥品時(shí)，可以全部納入報(bào)銷范圍，然后按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
(2)乙類藥品(個(gè)人先自付5%)：與甲類藥品不同，若參保人使用了乙類藥品，需個(gè)人先自付5%，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
2、診療項(xiàng)目目錄
診療項(xiàng)目目錄，是指臨床診療必需、安全有效且由政府部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。通過這個(gè)目錄，我們可以查看哪些醫(yī)療項(xiàng)目可以進(jìn)行報(bào)銷，哪些不能。如整容、美容、輔助生殖等非疾病治療性質(zhì)的項(xiàng)目是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍的。
3、醫(yī)用耗材目錄
醫(yī)用耗材目錄，是指按規(guī)定在有關(guān)部門注冊(cè)或備案，同時(shí)具備臨床必需、安全、有效、經(jīng)濟(jì)等基本條件的醫(yī)用耗材。分為國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材和進(jìn)口醫(yī)用耗材。
(1)國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材(個(gè)人先自付0%)：參保人使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材時(shí)，可以全部納入報(bào)銷范圍，然后按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
(2)進(jìn)口醫(yī)用耗材(個(gè)人先自付40%)：與國(guó)產(chǎn)醫(yī)用耗材不同，若參保人使用了進(jìn)口醫(yī)用耗材，需個(gè)人先自付40%，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。