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　　聊城市醫(yī)療保障局關(guān)于聊城市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇通知內(nèi)容如下：

　　一、參保繳費

　　集中繳費期為每年的9月至12月31日，享受醫(yī)療保險待遇期限為繳費次年1月1日至12月31日。

　　二、醫(yī)保待遇

　　(一)住院待遇

　　1.起付標(biāo)準(zhǔn)。一個保險年度內(nèi)，首次住院醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)分別為：一級醫(yī)院200元(政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付標(biāo)準(zhǔn)為100元)、二級醫(yī)院500元、三級醫(yī)院900元。一個醫(yī)療年度內(nèi)第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)減半;第三次住院的，不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　2.報銷比例。起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的住院醫(yī)療費用，一級醫(yī)院報銷比例為80%(政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報銷比例為90%);二級醫(yī)院報銷比例為70%;三級醫(yī)院報銷比例為60%。

　　3.支付限額。住院及門診慢特病醫(yī)療費累計年度最高支付限額為12萬元。

　　(二)門診待遇

　　1.門診慢特病待遇

　　(1)門診慢特病病種

　　全省統(tǒng)一的病種(48種)：惡性腫瘤門診治療，骨髓增生異常綜合征，血友病，白血病，再生障礙性貧血，免疫性血小板減少性紫癜，原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性骨髓纖維化，高血壓病伴并發(fā)癥，冠心病，肺源性心臟病，慢性心力衰竭，尿毒癥透析治療，慢性腎臟病，腎病綜合征，重癥肌無力，腦出血(恢復(fù)期、后遺癥期)，腦梗死(恢復(fù)期、后遺癥期)，帕金森病及帕金森氏綜合征，癲癇，運動神經(jīng)元病，肝豆?fàn)詈俗冃?，阿爾茨海默病，慢性阻塞性肺疾病，肺間質(zhì)纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多發(fā)性肌炎(皮肌炎)，系統(tǒng)性血管炎，脊柱關(guān)節(jié)炎(強直性脊柱炎)，系統(tǒng)性硬化癥(硬皮病)，干燥綜合征，糖尿病，股骨頭壞死，嚴(yán)重精神障礙，其他精神障礙，組織或器官移植抗排異治療，生長激素缺乏癥，腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童的康復(fù)治療，肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核，耐多藥結(jié)核、廣泛耐藥結(jié)核(包括單耐利福平結(jié)核)，慢性乙型病毒性肝炎，慢性丙型病毒性肝炎，肝硬化，神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤門診治療，進行性肌營養(yǎng)不良，人類免疫缺陷(HIV)病。

　　過渡期內(nèi)保留的本地病種(9種)：心肌病，風(fēng)濕性心臟病，腦卒中(煙霧病)，腦卒中(腦血管畸形)，冠狀動脈搭橋術(shù)后狀態(tài)，冠狀動脈支架置入術(shù)后狀態(tài)，血管支架植入術(shù)后狀態(tài)，具有假體心臟瓣膜，苯丙酮尿癥。(過渡期至2024年12月31日)

　　門診藥品單獨支付病種(18種)：銀屑病，中重度特應(yīng)性皮炎，肺動脈高壓，便秘型腸易激綜合征(IBS-C)，克羅恩病，潰瘍性結(jié)(直)腸炎，脊髓性肌萎縮癥，亨廷頓舞蹈病，多發(fā)性硬化，遺傳性血管性水腫(HAE)，C型尼曼匹克病，肢端肥大癥，子宮內(nèi)膜異位，黃斑病變，戈謝病，龐貝氏病，法布雷病，轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病。

　　(2)報銷政策

　　門診慢特病醫(yī)療費報銷比例65%。部分特殊病種報銷比例：血友病75%，常規(guī)血液透析80%，腹膜透析、血液濾過70%、重度精神疾病70%，0-17周歲腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童70%。

　　(3)門診慢特病評審

　　參保人員向市內(nèi)各二級綜合及以上公立定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，并提供以下材料：與申請病種有關(guān)的近三年二級綜合及以上醫(yī)療機構(gòu)或二級以上專科公立醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復(fù)印件;無住院病歷的，需提供二級綜合及以上醫(yī)療機構(gòu)、三級?？漆t(yī)療機構(gòu)近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件或電子病歷打印件及相關(guān)檢查檢驗報告等。

　　2.門診統(tǒng)籌待遇。參保居民在基層定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例50%，一個保險年度內(nèi)最高支付限額為200元。

　　3.“兩病”門診待遇

　　(1)保障范圍。對不符合居民醫(yī)保門診慢特病審核標(biāo)準(zhǔn)的，可直接納入我市城鄉(xiāng)居民“兩病”(高血壓、糖尿病)門診用藥保障范圍，選擇一家我市二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人的“兩病”門診用藥定點并備案后，可按規(guī)定享受“兩病”門診用藥待遇。

　　(2)報銷政策。在本人“兩病”門診用藥定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)降血壓、降血糖藥品費用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為70%。

　　(三)大病保險待遇

　　1.基本政策。2023年居民大病保險對因住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用(不含個人首先自負(fù))起付標(biāo)準(zhǔn)為1.1萬元。一個年度內(nèi)，居民大病保險每人最高補償40萬元。

　　2.特藥政策。使用特藥(鹽酸沙丙蝶呤片、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液)發(fā)生的醫(yī)藥費用起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，報銷比例80%，一個醫(yī)療年度內(nèi)每人最高支付限額40萬元。

　　3.三種罕見病政策。使用戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病必需的特殊療效藥品的藥品費支付起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，2萬元(含)至40萬元以下的部分支付80%，40萬元(含)以上的部分支付85%，一個醫(yī)療年度內(nèi)每人最高支付90萬元。

　　4.大病保險傾斜政策。特困人員、低保對象、返貧致貧人口中的參保居民大病保險年度起付標(biāo)準(zhǔn)比我市普通參保人員降低50%，分段報銷比例提高5個百分點,取消年度大病保險最高支付限額;取消上述人員大病保險特藥起付線。

　　(四)意外傷害待遇

　　1.意外傷害住院。參保居民因意外傷害住院，無第三方責(zé)任人的，統(tǒng)籌范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例為50%，年度最高支付限額為6萬元。

　　2.意外傷害門診。參保學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用，符合居民醫(yī)保報銷政策的費用超過100元以上的部分，由居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，一個保險年度內(nèi)最高支付限額為1000元。

　　(五)生育保險待遇

　　參加居民基本醫(yī)療保險住院分娩，發(fā)生的政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用，由居民基本醫(yī)療保險基金給予定額補助，補助標(biāo)準(zhǔn)：一孩1000元、二孩2000元、三孩3000元，超過限額的部分由個人負(fù)擔(dān)，政策范圍內(nèi)合規(guī)費用低于補助標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實結(jié)算。

　　(六)轉(zhuǎn)外就醫(yī)

　　參保人因病情需要轉(zhuǎn)聊城市外定點醫(yī)療機構(gòu)治療的，臨時外出人員省內(nèi)無需備案;異地長期居住人員和跨省臨時外出人員須辦理備案手續(xù)，可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算?！爱惖亻L期居住人員”一次備案長期有效，享受與參保地就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷待遇。“臨時外出就醫(yī)人員”異地就醫(yī)發(fā)生的住院、門診、門診慢特病等醫(yī)療費用首先自付比例10%，再按照本地三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷政策執(zhí)行。

　　(七)醫(yī)療救助政策

　　1.醫(yī)療救助對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，根據(jù)醫(yī)療救助對象類別分類實施救助，分別設(shè)置年度救助限額。具體救助標(biāo)準(zhǔn)為:

　　(1)特困人員、低保對象及返貧致貧人口醫(yī)療救助不設(shè)年度起付線，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分按70%比例給予救助,年度救助限額為3萬元。

　　特困人員、低保對象、返貧致貧人口經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助報銷后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)超過5000元以上部分按70%比例給予再救助,年度再救助限額為2萬元。

　　(2)低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過3000元起付標(biāo)準(zhǔn)的部分按50%比例給予救助,年度救助限額為1.5萬元。

　　低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助報銷后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用超過1萬元以上部分,按70%比例給予再救助,年度再救助限額為1.5萬元。

　　2.依申請救助機制。對經(jīng)認(rèn)定符合因病致貧重病患者醫(yī)療救助待遇條件的，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費超過1萬元的部分，按60%的比例給予救助，年度救助限額2萬元。政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用可追溯至申請之月前12個月，一次身份認(rèn)定享受一個醫(yī)療年度(即自然年度)的救助待遇和救助限額，一個年度內(nèi)不得重復(fù)申請。