徐州異地就醫(yī)醫(yī)保待遇結(jié)算方式 徐州異地就醫(yī)醫(yī)保待遇結(jié)算方式有幾種
2024-08-28
更新時間:2024-08-28 20:29:49作者:佚名
徐州其他臨時外出就醫(yī)備案的待遇標(biāo)準(zhǔn)
門診待遇如下:
在開通異地聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)院產(chǎn)生的門診費用(普通門診、門診慢特病)報銷比例在市內(nèi)相應(yīng)級別醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例的基礎(chǔ)上,降低20個百分點。不享受二次補助,不享受公務(wù)員補助,醫(yī)療救助在原基礎(chǔ)上下降20個百分點。職工醫(yī)保在備案地開通異地聯(lián)網(wǎng)的定點藥店刷卡結(jié)算時僅可以使用醫(yī)保個人賬戶。
住院待遇如下:
職工醫(yī)保:在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)為每次1500元,退休人員按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行,醫(yī)?;鹬Ц侗壤^市內(nèi)相應(yīng)級別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)降低20個百分點。
居民醫(yī)保:起付標(biāo)準(zhǔn)為每次1800元,一、二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?;鹬Ц侗壤^市內(nèi)相應(yīng)級別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)降低20個百分點,三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?;鹬Ц侗壤y(tǒng)一為45%。
此外,住院待遇不享受二次補助,不享受公務(wù)員補助,醫(yī)療救助在原基礎(chǔ)上下降20個百分點。此備案類型有效期為12個月,回徐州可正常刷卡結(jié)算。
★注意:異地就醫(yī)未辦理備案自費回參保地報銷人員,按照臨時外出就醫(yī)備案標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。經(jīng)審核,符合急診搶救標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,按照市內(nèi)就醫(yī)享受待遇。