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湘潭市居民基本醫(yī)療保險慢特病指什么

更新時間:2023-09-05 21:37:51作者:未知

湘潭市居民基本醫(yī)療保險慢特病指什么

  湖南省從9月1日起開始實施《湖南省居民基本醫(yī)療保險慢特病門診待遇保障管理辦法》(以下簡稱《辦法》),參保人員申請指南如下:

  一、門診慢特病指什么?

  門診慢特病是指診斷和治療方案明確、病情穩(wěn)定、門診藥品費用較高,需要在門診長期治療的慢性病、特殊疾病。

  《辦法》規(guī)定,符合享受居民醫(yī)保慢特病門診待遇保障條件的參保人員(以下簡稱參保人員)在門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用,不設(shè)起付線;在慢特病門診待遇保障政策規(guī)定的藥品費用限額內(nèi),按照70%的比例支付。

  二、能享受幾種門診慢特病待遇?

  參保人員原則上只享受一種門診慢特病待遇,經(jīng)評審符合兩種及以上門診慢特病納入標(biāo)準(zhǔn)的,可從中自主選擇一個病種享受待遇,并在此病種基礎(chǔ)上再增加不超過100元/月的醫(yī)藥費用限額。

  參保人員享受高血壓病3級、糖尿病門診慢特病待遇的,不疊加享受居民高血壓糖尿病門診用藥保障。

  參保人員的參保關(guān)系在省內(nèi)正常轉(zhuǎn)移接續(xù)時,慢特病門診待遇享受資格實行互認(rèn)。

本文標(biāo)簽: 門診  參保  待遇  人員  費用  

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