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　　臺州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊門診病種和報銷范圍

　　(一)22個病種：

　　1.惡性腫瘤;2.尿毒癥透析治療;3. 組織或器官移植后抗排異治療;4.失代償期肝硬化;5.再生障礙性貧血;6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;7.精神病;8血友病;9.糖尿病合并并發(fā)癥;10.高血壓病合并并發(fā)癥;11.慢性病毒性肝炎;12.帕金森氏病;13.矽肺病;14.肺結核;15.慢性腎功能不全(非透析治療);16.冠心病血運重建術后;17.支氣管哮喘;18.慢性阻塞性肺疾病;19.阿爾茨海默病;20.黃斑變性眼內注射治療;21.癲癇;22.兒童孤獨癥。

　　(二)報銷辦理：

　　患有規(guī)定特殊病種的參保人，攜二級及以上定點醫(yī)療機構出具的《基本醫(yī)療保險參保人員享受規(guī)定(特殊慢性)病種待遇備案表》、相關病歷及檢查(化驗)結果、具體治療方案及參保人身份證、社會保障卡到市內二級及以上醫(yī)療機構辦理備案手續(xù)，經審核符合條件的予以享受待遇。參保人可選擇在已開通特殊病種實時刷卡結算功能的醫(yī)療機構作為指定醫(yī)院，所發(fā)生的特殊病種醫(yī)療費用中應由醫(yī)保基金支付部分在指定醫(yī)療機構刷卡記賬，不設起付線，報銷范圍和比例同住院報銷標準。特殊病種門診治療范圍外的醫(yī)療費用按普通門診規(guī)定執(zhí)行。