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　　韶關(guān)醫(yī)保不能報銷情況一覽

　　一、不能報銷情況

　　1、在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店發(fā)生的醫(yī)療費用不能報銷

　　根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定，只有在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店發(fā)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)保才能報銷。在非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費用(急診搶救除外)，醫(yī)保不予報銷?？床【歪t(yī)請認準醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)。

　　2、醫(yī)?！叭竽夸洝币酝獾馁M用不能報銷

　　醫(yī)?！叭竽夸洝笔侵羔t(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)用耗材目錄，也是基本醫(yī)療保險的保障范圍。參加了基本醫(yī)療保險的人員，只有在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合“三大目錄”的相關(guān)醫(yī)療費用才能報銷。

　　3、養(yǎng)生保健消費、健康體檢不能報銷

　　基本醫(yī)療保險保障范圍是參保人因自身疾病或無第三方責任的意外傷害導致看病就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療費用，那么不管是健康體檢，還是養(yǎng)生保健、美容整容等，都不屬于疾病治療范疇，所以不能報銷。

　　4、工傷事故不能報銷

　　在工作中發(fā)生意外傷害，被認定為工傷的，由社會保險中的工傷保險予以保障，醫(yī)保不再重復報銷。

　　5、第三方責任不報銷

　　參保人員因第三方原因發(fā)生人身傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用，應(yīng)當由第三人承擔，醫(yī)保不能報銷。(第三人不支付或者無法確定第三人的，由醫(yī)保先行支付。醫(yī)保先行支付后,有權(quán)向第三人追償)

　　6、公共衛(wèi)生服務(wù)不能報銷

　　由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全體居民提供的公益性的服務(wù)，包括疾病預(yù)防和控制、疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本是由國家公共衛(wèi)生經(jīng)費來保障，所以醫(yī)保就不報銷了。

　　7、境外就醫(yī)不能報銷

　　參保人在境外就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保是不報銷的。