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連云港異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷程序是什么 連云港市異地就醫(yī)報(bào)銷規(guī)定

更新時(shí)間:2023-11-21 18:30:48作者:佚名

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  除急診以外,參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),所發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用才能直接結(jié)算或報(bào)銷。異地就醫(yī)費(fèi)用有以下兩種結(jié)算方式:

  1、刷卡直接結(jié)算:參保人持江蘇省統(tǒng)一社會(huì)保障卡(以下簡稱“社會(huì)保障卡”)在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),可刷卡直接結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分,由個(gè)人直接現(xiàn)金支付或個(gè)人賬戶支付,應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。

  2、先墊付后報(bào)銷:參保人先自己全額墊付醫(yī)療費(fèi),再憑疾病診斷證明、費(fèi)用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

  法律依據(jù):

  《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》

  第五條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以市、縣、自治縣為統(tǒng)籌單位,實(shí)行屬地化管理。

  第三十九條 經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,退休人員在異地居住1年以上的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇依照本條例執(zhí)行

本文標(biāo)簽: 異地  參保  醫(yī)保  醫(yī)療費(fèi)  費(fèi)用  

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