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2023連云港異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 2023連云港異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少呢

更新時(shí)間:2023-11-21 18:29:10作者:未知

2023連云港異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少 2023連云港異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少呢

  根據(jù)《連云港市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算管理暫行辦法》規(guī)定,該市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),可以直接在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)申領(lǐng)報(bào)銷。具體報(bào)銷比例為門診報(bào)銷比例為60%,住院報(bào)銷比例為70%。

  但是,需要滿足一定條件才能享受異地報(bào)銷的待遇,例如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向所在地社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案登記、持有社保卡等。此外,也可采用“先行墊付、賬戶核算”的方式,即參保人員在異地醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)時(shí),首先自行墊付部分費(fèi)用后,再到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)提出報(bào)銷申請,由社保機(jī)構(gòu)通過結(jié)算中心向所在地社保機(jī)構(gòu)劃撥相應(yīng)費(fèi)用。

  居民在異地就醫(yī)時(shí),是否能夠越過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接到三級醫(yī)院就診?

  答:根據(jù)我國相關(guān)規(guī)定,參保人員在異地就醫(yī)時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)厣绫6c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。如果確因病情需要到省外三級醫(yī)院就診的,可以通過醫(yī)保機(jī)構(gòu)的申請和審核程序后進(jìn)行報(bào)銷。不過,需要注意的是,一些地區(qū)對于此類情況報(bào)銷比例會(huì)有所降低。

  參保人員在異地就醫(yī)時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)厣绫6c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī),如果確因病情需要到省外三級醫(yī)院就診的,可以通過申請和審核程序后進(jìn)行報(bào)銷。

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