南京家庭共濟(jì)可以是異地嗎 南京家庭共濟(jì)怎么綁定
2023-11-09
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更新時(shí)間：2023-11-09 17:07:36作者：未知
城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷
一、院前、院外檢查
1、參保人在我院住院前5日內(nèi)，產(chǎn)生的與本次住院疾病相關(guān)的門診檢查、檢驗(yàn)費(fèi)用可報(bào)銷，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付60%。
2、住院期間確因病情需要，在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的門診檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付60%。
二、起付線和報(bào)銷比例
1、參保人在我院住院起付線為1000元，報(bào)銷比例為65%。
2、城鄉(xiāng)居民生育實(shí)行定額支付。正常分娩（順產(chǎn)）1000元；剖宮產(chǎn)3000元；雙胎及多胎分娩的，每增加一胎基金支付限額增加30%。
3、慢性腎功能衰竭腹膜透析和血液透析、惡性腫瘤放化療、器官移植后抗排異、白血病等重特大疾病患者，一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)扣一次起付線。
三、分級(jí)診療
渭南市城鄉(xiāng)居民就診原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診的辦法。我院為三級(jí)醫(yī)院，未經(jīng)二級(jí)醫(yī)院規(guī)范轉(zhuǎn)診的，醫(yī)保支付比例下調(diào) 10%。孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童、65歲以上老年人、精神病、重大傳染病、惡性腫瘤、癌癥放化療、腎透析等患者不受分級(jí)診療限制。
四、異地就醫(yī)
省內(nèi)異地就醫(yī)患者出院后，無需辦理異地就醫(yī)備案，可在我院進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)銷；省外異地就醫(yī)患者需在就醫(yī)地醫(yī)保局或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案后，進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)銷。異地就醫(yī)報(bào)銷政策根據(jù)參保地醫(yī)保局政策執(zhí)行。
五、報(bào)銷所需資料
1、院前門診：門診檢查發(fā)票、門診檢查結(jié)果單復(fù)印件、門診檢查明細(xì)清單（在門診1樓收費(fèi)處打?。?、患者身份證或戶口本復(fù)印件（影印件無效）。
2、住院報(bào)銷：患者戶口本或身份證復(fù)印件（影印件無效）、診斷證明原件。
醫(yī)?？谱稍冸娫?0913-2330717