国产精品吹潮在线播放,日韩一区二区三区在线播放,啊级免费黄片视频,66av视频

　　2023年寧波老年人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策問答

　　老年人年輕時沒有辦過職工醫(yī)保，現(xiàn)在退休后還有其他醫(yī)療保障嗎？

　　具有本市戶籍的老年居民，未享受職工醫(yī)保退休待遇的，可以參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，不限年齡、不限既往病史。

　　外地戶籍老年人是否可以參加寧波市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？

　　非本市戶籍人員老年居民，未在原籍地參保的，可以持本市有效居住證參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，繳費標準、醫(yī)保待遇和本市戶籍人員完全相同。

　　2024年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已經(jīng)開始參保繳費了，老年人如何辦理？不會使用手機怎么辦？

　　已參加2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的老年居民，無需辦理參保手續(xù)，由家人代為通過“寧波稅務(wù)”微信公眾號、支付寶“市民中心”中的“稅務(wù)”服務(wù)等進行繳費或前往戶籍所在地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心窗口確認繳費。

　　新參加2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的老年居民，可由家人代為通過“浙里辦”APP辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保手續(xù)；也可以攜帶本人身份證或社會保障卡原件前往戶籍所在地（非本市戶籍的到居住地所在地）政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心窗口辦理參保手續(xù)，由他人代辦的，需同時攜帶代辦人身份證。

　　符合哪些條件的老年人可以享受長護險待遇？

　　寧波城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在享受基本醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，還可以享受長期護理待遇。只要經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復(fù)機構(gòu)規(guī)范診療后失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上或因年老失能，并且通過評估認定符合重度失能標準的參保人員，就可以享受長期護理保險待遇。

　　老年人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后享受的門診待遇如何？

　　門診待遇分普通門診待遇和特殊門診待遇兩種情況：

　　普通門診待遇

　　在一個醫(yī)保年度內(nèi)，每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費累計計算，2024年度起，普通門診封頂線由原來的4000元升至5000元，超過部分基金不再支付。具體待遇如下：

　　特病門診待遇

　　門診特殊病種治療具體項目有以下9類：（1）惡性腫瘤治療（指門診就醫(yī)中發(fā)生的化療、放療、內(nèi)分泌特異治療、細胞免疫治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療相關(guān)費用，及與惡性腫瘤治療相關(guān)的藥品、手術(shù)、檢查費用）；（2）重癥尿毒癥透析治療；（3）器官、組織移植術(shù)的符合醫(yī)保支付范圍的術(shù)后抗排異治療；（4）雙相情感障礙、中重度阿爾茨海默癥（老年癡呆癥）、精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病專科治療（這10項精神類特殊病種應(yīng)在有特殊病種治療資格的精神病?？漆t(yī)院、三級醫(yī)療機構(gòu)精神病?？啤⒖h級或行政區(qū)區(qū)級綜合性醫(yī)院的精神病?？凭歪t(yī)）；（5）系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療；（6）再生障礙性貧血治療；（7）血友病治療；（8）肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）治療;（9）癲癇治療。

　　門診特殊病種治療的醫(yī)療待遇限于門診治療形式。成年居民參保人員在指定的醫(yī)療機構(gòu)每次門診特殊病種就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費，在一個醫(yī)保年度內(nèi)累計計算。目前，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特病封頂線25萬元，發(fā)生金額在25萬元（含）以下的，醫(yī)保基金支付70%，個人自付30%；發(fā)生金額25萬元以上基金不再支付。具體見下表：

　　說明：一個醫(yī)保年度內(nèi)每次結(jié)算的醫(yī)療費累計計算，其中基本醫(yī)療保險支付范圍外的自費費用、乙類醫(yī)療費個人先行自付費用，不計入年度醫(yī)療費累計及住院起付線累計。

　　老年人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后在各級醫(yī)療機構(gòu)的住院的起付標準、報銷比例分別是多少？

　　參保人員每次住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費在一個醫(yī)保年度內(nèi)累計計算，起付線以下部分全部由個人自付，起付線以上部分由醫(yī)?；鸷蛡€人按不同比例共同分擔。目前，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院封頂線為30萬元，發(fā)生金額30萬元以上基金不再支付。具體見下表：

　　老年人得了大?。?/span>待遇政策是怎樣？有沒有特殊政策？

　　寧波城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在享受基本醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，還同時可以享受大病保險待遇。

　　目前，我市城鄉(xiāng)居民大病保險封頂線為50萬元。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的以下費用納入大病保險待遇（簡稱合規(guī)費用）：住院和門診特殊病種費用中按規(guī)定需由個人自付的費用，含乙類藥品和乙類醫(yī)療服務(wù)項目及材料個人先自付部分、住院起付線部分、住院起付線以上個人按比例自付部分和門診特殊病種個人按比例自付部分。具體待遇如下：

　　老年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人突發(fā)疾病，120急救車上搶救費用是否可以報銷？車費能報嗎？

　　急救中心救護車將參?；颊咚偷轿沂卸壖耙陨隙c醫(yī)療機構(gòu)的，可以在醫(yī)院收費窗口按醫(yī)保規(guī)定實時結(jié)算院前急救費。救護車車費由本人自費承擔，家庭共濟關(guān)系綁定過的，可使用家人的歷年賬戶余額支付救護車車費。

　　因故未能直接結(jié)算的，可以憑社?？ɑ蛏矸葑C、救護車發(fā)票原件、急診就醫(yī)病歷通過浙里辦APP線上辦理，或到就近區(qū)、縣（市）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口線下辦理。

　　老年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人要到外地看病，如何辦理？

　　我市參保人到寧波大市范圍外看病分三種情況：

　　長期居住人員

　　因長期在外地居住等原因，辦理異地長期居住備案的，在備案的城市就醫(yī)醫(yī)?；鹬Ц侗壤幌赂?，但是在備案期間臨時回寧波就醫(yī)的（注意，備案生效后至少滿3個月才能取消備案），醫(yī)?；鹬Ц侗壤赂?0個百分點。

　　轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員

　　因病需轉(zhuǎn)浙江省外就醫(yī)的，需要由就醫(yī)的寧波市醫(yī)保指定醫(yī)院副主任及以上職稱醫(yī)師提出診療意見，填寫《基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》，由定點醫(yī)院職能部門通過醫(yī)保系統(tǒng)，代辦備案手續(xù)。轉(zhuǎn)外地就醫(yī)可轉(zhuǎn)往浙江省外中國境內(nèi)當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，一次備案有效期為12個月，期間可多次到轉(zhuǎn)外就醫(yī)地就醫(yī)。若轉(zhuǎn)往醫(yī)院無條件治療，可轉(zhuǎn)往當?shù)仄渌c醫(yī)院治療，就醫(yī)地區(qū)域范圍指當?shù)氐丶壥械膮^(qū)域范圍，上海、北京、天津、重慶、海南、西藏為直轄市的區(qū)域范圍或省域范圍。

　　有效期滿若需繼續(xù)去原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診的，可憑原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)出具的復(fù)診意見，到寧波全大市內(nèi)就近的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)，也可通過手機“浙里辦”APP辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)，不需重新開轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表。

　　轉(zhuǎn)浙江省外就診發(fā)生的醫(yī)療費，符合醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，按以下兩種情況在我市醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上下浮醫(yī)保基金支付比例：

　　1.跨省異地轉(zhuǎn)診人員按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案，或在出院結(jié)算前按規(guī)定申請補辦本次住院備案登記手續(xù)的，基金支付比例下浮10個百分點；

　　2.跨省就醫(yī)人員未在出院結(jié)算前辦理備案登記手續(xù)的，基金支付下浮20個百分點。

　　臨時外出就醫(yī)

　　1.在全國范圍內(nèi)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)臨時就醫(yī)的，不用辦理備案，可直接刷卡就醫(yī)結(jié)算。其中，在浙江省內(nèi)其它城市相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)臨時就醫(yī)的，基金支付比例在我市醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，下浮10個百分點；在浙江省外臨時就醫(yī)相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)臨時就醫(yī)的，基金支付比例在我市醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，下浮20個百分點。

　　2.臨時外出就醫(yī)中還有一類比較特殊，參?；颊咴谑型猱惖赝话l(fā)疾病，因急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用，基金支付比例參照本地就醫(yī)待遇執(zhí)行，醫(yī)?；鹬Ц侗壤幌赂?。

　　老年人能購買“天一甬寧保”嗎？

　　只要是寧波醫(yī)保參保人，都可以購買“天一甬寧?！?。

　　“天一甬寧?！辈幌迲艏?，不設(shè)置年齡、既往病史、健康狀況、職業(yè)類型等限制條件，成年人100元，還可以用醫(yī)保歷年賬戶余額為自己和直系親屬進行繳費。醫(yī)保報完還能報，全家參保更安心。

　　還有其他適老化服務(wù)政策嗎？

　　居家醫(yī)療服務(wù)：

　　老年人患以下疾病、因病情治療需要，可選擇一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申請建立家庭病床：1.腦血管意外癱瘓康復(fù)期；2.腫瘤術(shù)后或放、化療后需支持治療；3.高血壓、糖尿病合并慢性嚴重并發(fā)癥；4.骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)后及外傷需換藥、拆線、康復(fù)等；5.晚期腫瘤、偏癱患者合并褥瘡感染、尿潴留、吞咽困難的需定期換藥、定期更換尿管、胃管；6.慢性阻塞性肺疾病等嚴重肺部疾病。一次建床周期不超過 90天，一個結(jié)算年度建床次數(shù)累計不超過3次，建床天數(shù)累計不超過180天。建床后，家庭病床建床費、上門服務(wù)費，以及病情需要使用符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用按住院醫(yī)療費用結(jié)算，不設(shè)起付標準。上門服務(wù)費支付每周不超過3次?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上門為未建立家庭病床的老年患者提供居家醫(yī)療服務(wù)發(fā)生的符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用以及上門服務(wù)費，按門診醫(yī)療費用結(jié)算。

　　開通醫(yī)保碼：

　　醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）可在就醫(yī)買藥時全流程使用，方便又快捷。

　　如果老年人使用智能手機不便，子女可以通過“浙里辦”APP，幫已參保的老年人開通醫(yī)保電子憑證，并綁定至自己的親情賬戶，就能在就醫(yī)時替老人出示醫(yī)保電子憑證，結(jié)算更便捷！

　　家庭共濟備案：

　　個人賬戶家庭共濟是指將本人的個人賬戶歷年余額授權(quán)給近親屬使用的機制。子女可以通過“浙里辦”APP完成個人賬戶家庭共濟備案，老人就可以使用子女的醫(yī)保個人賬戶余額，用于支付看病買藥時符合規(guī)定的應(yīng)由個人支付的費用。

　　政策來源：寧波醫(yī)療保障，原文https://mp.weixin.qq.com/s/wPm-3OQcDFhCIS0cf8AkSw