柳州中斷參保繳費(fèi)待遇享受時(shí)間 2020年柳州社保補(bǔ)繳新政策
2023-12-11
更新時(shí)間:2023-12-11 20:08:04作者:未知
答:桂林醫(yī)保和惠民保不沖突;“桂林惠民保”城市定制型社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
“桂林惠民?!钡谋U蟽?nèi)容
保障一:醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用 年度免賠額1.3萬元
在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對于被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工大額統(tǒng)籌、公費(fèi)醫(yī)療等其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后,對其余額按本合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
保障二:醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用 年度免賠額2萬元
在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療,對于該被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的住院醫(yī)療費(fèi)用,在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工大額統(tǒng)籌、公費(fèi)醫(yī)療等其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后,對其余額按合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
保障三:25種特定藥品費(fèi)用 年度免賠額2萬元
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人由二級及二級以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生開具處方,在指定藥店購買符合2024年度《“桂林惠民?!碧囟ǜ哳~藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。
上述三項(xiàng)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)合計(jì)最高報(bào)銷額度為300萬元。
可參加桂林惠民保的人群
桂林市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、桂林市城鄉(xiāng)居民(含原新農(nóng)合)醫(yī)保參保人。不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥!在桂林生活的新市民也可參保!
*新市民:是指因本人創(chuàng)業(yè)就業(yè)、子女上學(xué)、投靠子女等原因來到城鎮(zhèn)常住,未獲得當(dāng)?shù)貞艏颢@得當(dāng)?shù)貞艏粷M三年的各類群體,包括但不限于進(jìn)城務(wù)工人員、新就業(yè)大中專畢業(yè)生等。
醫(yī)保與桂林惠民包的區(qū)別
醫(yī)保并不能覆蓋參保人所有的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷后,參保人仍需要承擔(dān)部分費(fèi)用?!肮鹆只菝癖!本o密銜接醫(yī)保,對符合醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷后可繼續(xù)報(bào)銷,能有效緩解參保人的醫(yī)療支付負(fù)擔(dān)。