柳州中斷參保繳費(fèi)待遇享受時(shí)間 2020年柳州社保補(bǔ)繳新政策
2023-12-11
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更新時(shí)間：2023-12-11 20:07:14作者：未知
桂林惠民保報(bào)銷范圍
1、桂林惠民保緊密銜接醫(yī)保，對(duì)符合醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的住院費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷后可繼續(xù)報(bào)銷，能有效緩解參保人的醫(yī)療支付負(fù)擔(dān)。
2、桂林惠民保僅承擔(dān)在桂林市醫(yī)保待遇生效期間發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任，對(duì)醫(yī)保待遇未生效或失效期間發(fā)生的費(fèi)用不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
3、在保障期間內(nèi)，只要在“桂林惠民?！眻?bào)銷范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以申請(qǐng)理賠，直至到達(dá)賠償金額上限
桂林惠醫(yī)保保障內(nèi)容
保障一：醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用 年度免賠額1.3萬元
在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療，對(duì)于被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工大額統(tǒng)籌、公費(fèi)醫(yī)療等其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及本合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后，對(duì)其余額按本合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
保障二：醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用 年度免賠額2萬元
在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并接受住院治療，對(duì)于該被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的符合桂林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的住院醫(yī)療費(fèi)用，在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工大額統(tǒng)籌、公費(fèi)醫(yī)療等其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分以及合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任免賠額后，對(duì)其余額按合同約定的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
保障三：25種特定藥品費(fèi)用 年度免賠額2萬元
保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人由二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生開具處方，在指定藥店購買符合2024年度《“桂林惠民保”特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。
上述三項(xiàng)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)合計(jì)最高報(bào)銷額度為300萬元。