国产精品吹潮在线播放,日韩一区二区三区在线播放,啊级免费黄片视频,66av视频

　　金城惠醫(yī)保2024常見(jiàn)問(wèn)答匯總

　　1、“蘭州市新市民”的定義是什么?

　　答：“新市民”即在蘭州市內(nèi)長(zhǎng)期居住且在其他地區(qū)參?；踞t(yī)保的人員，就可以參保“金城·惠醫(yī)保2024“，報(bào)銷(xiāo)比例等和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保參保人員是一致的，理賠時(shí)提供就醫(yī)證明及居住證或其他能證明保險(xiǎn)期間內(nèi)患者在蘭州市內(nèi)居住的相關(guān)證明即可。

　　2、什么是家庭共享免賠額?

　　答：家庭直系親屬成員(3-7人)，包括本人、配偶、父母、子女，在同一個(gè)保障期內(nèi)，同一投保人，并使用家庭共濟(jì)繳費(fèi)方式的，醫(yī)保目錄內(nèi)及個(gè)人自費(fèi)兩部分分別共享免賠額。

　　舉個(gè)例子：小唐一家五口人都有蘭州醫(yī)保，小唐以自己為投保人，通過(guò)個(gè)賬共濟(jì)支付的方式為全家人購(gòu)買(mǎi)了“金城·惠醫(yī)保2024”99元產(chǎn)品。若小唐因病住院，已扣除相應(yīng)免賠額進(jìn)行賠付。則他的家人在同一保險(xiǎn)年度內(nèi)，因住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，金城惠醫(yī)保將不額外計(jì)算免賠額，直接按照相應(yīng)賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠。

　　3、特藥賠付需要提前申請(qǐng)嗎?

　　答：需要。特藥賠付需要將病歷、病理檢查報(bào)告等資料交由“金城?惠醫(yī)保2024”專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)審核，符合本產(chǎn)品特定藥品使用條件的，在審核通過(guò)后到指定醫(yī)院或藥店購(gòu)買(mǎi)。

　　4、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪些?

　　答：指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)：“中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū))二級(jí)(含)及以上醫(yī)院或醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包括其附屬的國(guó)際醫(yī)療、特需醫(yī)療、貴賓醫(yī)療、外賓醫(yī)療或者相類(lèi)似的部門(mén)和科室)，且應(yīng)符合下列條件：①有合法營(yíng)業(yè)執(zhí)照;②設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù);③有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日二十四小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù);④非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類(lèi)似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”就具體項(xiàng)目而言，一般應(yīng)指當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局辦理轉(zhuǎn)診、備案的非當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　5、已購(gòu)買(mǎi)其他公司的醫(yī)療保險(xiǎn)，與“金城?惠醫(yī)保2024”理賠會(huì)有沖突嗎?

　　答：不沖突。如已購(gòu)買(mǎi)其他健康保險(xiǎn)，根據(jù)保險(xiǎn)補(bǔ)償原則，需扣除被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括但不限于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)方、保險(xiǎn)人在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。理賠順序和材料以商業(yè)保險(xiǎn)公司具體要求為準(zhǔn)。若存在第三方先行賠付的情況，需提供第三方結(jié)算單/分割單原件及與之對(duì)應(yīng)的發(fā)票復(fù)印件。投保的其他險(xiǎn)種+惠醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)總額不得超過(guò)個(gè)人支出的總費(fèi)用。

　　6、有既往癥的人員，可以理賠嗎?

　　答：可以理賠，被保險(xiǎn)人在保障生效前(2024年1月1日)前已確診或在保障生效前已入院治療在保障生效后確診四類(lèi)重大既往癥疾病中1種或幾種，并因該既往癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例為25%，對(duì)于升級(jí)款產(chǎn)品，0-18周歲的既往癥人群報(bào)銷(xiāo)比例為30%?；加衅渌膊【烧＠碣r。

　　7、外省異地就診能否報(bào)銷(xiāo)?

　　答：能報(bào)銷(xiāo)。對(duì)于符合基本醫(yī)保轉(zhuǎn)診備案或常住(駐)異地備案的參保人員，在甘肅省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(僅限中國(guó)大陸境內(nèi)的二級(jí)以上社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院)就醫(yī)，可正常申請(qǐng)理賠;對(duì)于未經(jīng)轉(zhuǎn)診備案或轉(zhuǎn)診備案手續(xù)不符合蘭州市基本醫(yī)保異地就醫(yī)規(guī)定的參保人員，在甘肅省外定點(diǎn)二級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī)，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一、二)報(bào)銷(xiāo)比例為25%；在非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)二級(jí)以上醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一、二)不予報(bào)銷(xiāo)。