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　　蘭考縣異地就醫(yī)政策

　　蘭考縣參保人員在開封市區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)無需辦理異地長期居住或轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受“一站式結(jié)算服務(wù)。

　　參保人員異地就醫(yī)前，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。異地長期居住或臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后可以享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。異地就醫(yī)直接結(jié)算的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍)，執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、們?cè)\慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

　　(一) 異地長期居住人員。異地長期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

　　異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居往人員、常駐異地工作人員等長期在參保地以外工作、居住、生活的人員。實(shí)行“一次備案，長期有效”，原則上備案生效后 6 個(gè)月內(nèi)不得申請(qǐng)變更。

　　(二) 臨時(shí)外出就醫(yī)人員。異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例在參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平的基礎(chǔ)上降低10 個(gè)百分點(diǎn)；非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例在參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平的基礎(chǔ)上降低 20 個(gè)百分點(diǎn)。

　　臨時(shí)外出就醫(yī)人員包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員。實(shí)行“一次備案，半年有效”，6 個(gè)月有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù)。