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　　一、參保范圍

　　烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍為：除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。包括：具有新疆維吾爾自治區(qū)戶籍或在本市辦理居住證且未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;本市行政區(qū)域內(nèi)的大中專高等院校、中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校在校學(xué)生以及托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒;取得《外國人永久居留證》在本市居住但未就業(yè)的外國人;新生兒。

　　二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)《關(guān)于做好烏魯木齊市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的通知》(烏醫(yī)?！?024〕44號(hào))，2025年度烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年440元(含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)40元)。對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象分類實(shí)施資助參保政策，其中：特困人員(含孤兒)給予全額資助;低保對(duì)象、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年108元(含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)8元);穩(wěn)定脫貧人口個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元(含長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)20元)。

　　2025年6月30日之后申請(qǐng)繳納2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，除出生90天之內(nèi)的新生兒和特困人員(含孤兒)、低保對(duì)象、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶、穩(wěn)定脫貧人口個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及資助參保標(biāo)準(zhǔn)不變，其他城鄉(xiāng)居民參保人員待2025年國家公布人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)后，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2025年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼之和。

　　三、繳費(fèi)時(shí)間及待遇享受期

　　2025年度烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)期為2024年9月1日至2024年12月31日。

　　在規(guī)定集中參保繳費(fèi)期內(nèi)繳納2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，居民醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日。城鄉(xiāng)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受期與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期保持一致。

　　在規(guī)定集中參保繳費(fèi)期之后繳納2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，除新生兒和特殊人員外，設(shè)置待遇等待期，具體以自治區(qū)規(guī)定為準(zhǔn)。

　　四、參保登記

　　(一)線上參保登記。首次參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可通過掃碼下載“新疆醫(yī)保服務(wù)”手機(jī)APP、支付寶或微信小程序中搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”，也可在新疆醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(互聯(lián)網(wǎng)地址：https://fuwu.xjylbz.cn)辦理新參保登記手續(xù)。

　　(二)線下參保登記。首次參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可在居住地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)辦理新參保登記手續(xù)。

　　五、繳費(fèi)方式

　　您可選擇以下繳費(fèi)方式中的任意一種繳費(fèi)：

　　(一)在線繳費(fèi)。繳費(fèi)人可通過微信或支付寶小程序“新疆稅務(wù)社保繳費(fèi)”、新疆稅務(wù)APP、云閃付APP、部分支持社保繳費(fèi)的商業(yè)銀行手機(jī)App等進(jìn)行在線繳費(fèi)。

　　(二)社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)繳費(fèi)。繳費(fèi)人可到參保地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站(所)通過刷卡或掃碼繳費(fèi)。

　　(三)上門申報(bào)繳費(fèi)。繳費(fèi)人可就近前往任一稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳刷卡繳費(fèi)。

　　(四)商業(yè)銀行繳費(fèi)。繳費(fèi)人可通過部分支持繳費(fèi)的商業(yè)銀行柜面、自助繳費(fèi)終端等方式繳費(fèi)。

　　(五)稅務(wù)部門批量劃扣繳費(fèi)。繳費(fèi)人與商業(yè)銀行簽訂社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人委托扣款繳費(fèi)協(xié)議后，由稅務(wù)部門批量從指定賬戶扣款繳費(fèi)(批扣時(shí)間另行通知，敬請(qǐng)關(guān)注)。

　　六、待遇介紹

　　一是普通門診待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在首診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，凡符合《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按比例支付。居民普通門診不設(shè)起付線，首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診由統(tǒng)籌基金按70%的比例支付，單次支付限額為50元。年度內(nèi)最高支付限額為300元(村衛(wèi)生室年度內(nèi)最高支付限額為500元)。

　　二是門診慢性病待遇。城鄉(xiāng)居民慢性病共計(jì)兩大類18種，其中高血壓、糖尿病等一類慢性病種共用限額4000元，報(bào)銷比例為70%;惡性腫瘤、腎功能衰竭等二類病種年度最高限額9萬元(其中慢性腎功能衰竭藥品統(tǒng)籌限額4000元，透析統(tǒng)籌限額9萬元)，報(bào)銷比例為80%。未達(dá)到高血壓、糖尿病慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，但符合規(guī)范化管理的和按診療規(guī)范確診的參保人員，可享受城鄉(xiāng)居民“兩病”(高血壓、糖尿病)待遇?！皟刹　遍T診報(bào)銷不設(shè)起付線，參保患者在二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例為70%，統(tǒng)籌年度內(nèi)高血壓支付限額為300元，糖尿病支付限額為400元。

　　三是住院報(bào)銷待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)后，一個(gè)自然年度內(nèi)(即每年的1月1日至12月31日)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌最高支付為9萬元，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超1.5萬元(含)后啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),其中：1.5至5萬元以下(含5萬元)的部分支付比例為60%，5至10萬元(含10萬元)部分支付比例為65%，10至20萬元(含20萬元)部分支付比例為70%，20萬元以上部分支付比例為75%。

　　四是生育待遇。女性參保居民可享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)助，待遇標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)5500元。

　　五是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。參保居民重度失能認(rèn)定通過后可享受長(zhǎng)期護(hù)理待遇，根據(jù)護(hù)理方式和失能等級(jí)每月待遇標(biāo)準(zhǔn)為1275元至1728元。

　　七、參保繳費(fèi)咨詢

　　更多參保繳費(fèi)相關(guān)事宜可關(guān)注微信公眾號(hào)“烏魯木齊稅務(wù)”和“烏魯木齊醫(yī)療保障”了解。如您在參保登記遇時(shí)到問題可致電各區(qū)(縣)醫(yī)保分中心咨詢;如您繳費(fèi)過程中遇到困難請(qǐng)聯(lián)系稅務(wù)部門尋求幫助。烏魯木齊市各區(qū)(縣)稅務(wù)部門、醫(yī)保分中心咨詢電話如下：