牛蒡的藥用價(jià)值與用法(牛蒡的藥用價(jià)值與功效)
2022-12-03
更新時(shí)間:2022-07-13 20:06:11作者:佚名
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多俄然逝世,人工接種發(fā)病豬的肌膚見(jiàn)全身或鼻部、耳部、腹部或腿部呈紫赤色。心外膜及心房肌有點(diǎn)狀出血。胃和小腸常常見(jiàn)有細(xì)微的或顯著的黏液性或出血性腸炎,胃的出血一般較顯著。肝臟發(fā)作混濁腫脹及淤血。腎臟除見(jiàn)有混濁腫脹外,并在皮質(zhì)部見(jiàn)有針尖大的點(diǎn)狀出血。肺臟淤血、水腫。脾臟腫大呈暗赤色或櫻桃赤色,包膜嚴(yán)峻,邊際鈍圓,質(zhì)度柔軟。宣長(zhǎng)和( 1978)發(fā)現(xiàn)脾切面出現(xiàn)白髓周?chē)?ldquo;紅暈”,即在暗赤色的脾切面上,有色彩更深的小紅點(diǎn),紅點(diǎn)的基地便是白髓。也便是在原有的脾切面色彩的基礎(chǔ)上,在很多白髓周?chē)芯藜?xì)相差不多的,較脾切面的色彩為深的赤色或紫赤色邊際較規(guī)整的小圓圈即白髓周?chē)?ldquo;紅暈”表象。
淋巴結(jié):皮質(zhì)淋巴小結(jié)生發(fā)基地增生顯著,其周?chē)忻懿嫉牧馨图?xì)胞和漿細(xì)胞滋潤(rùn)、間質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)展、充血,有些病例出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞,為急性漿液性淋巴結(jié)炎。
心肌:肌纖維呈局灶性變性溶解,肌間毛細(xì)血管內(nèi)微血栓為少量纖維素收羅很多丹毒桿菌構(gòu)成的,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、充血。心肌丹毒桿菌數(shù)量最多,但噬菌表象不顯著,原發(fā)性損害嚴(yán)峻,是丹毒桿菌損害的重要器官之一。
肺:肺彌散性淤血水腫,肺泡腔內(nèi)蓄有蛋白性滲出物,有代償性肺氣腫和肺萎陷,肺通明膜構(gòu)成及肺泡壁毛細(xì)血管有纖維素收羅紅細(xì)胞和丹毒桿菌構(gòu)成廣泛微血栓,構(gòu)成了休克肺的形狀學(xué)改動(dòng)。
腎:腎小球毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞腫大、充血,囊腔內(nèi)有漿液性滲出物,腎小球毛細(xì)血管叢以及人出小動(dòng)脈都可出現(xiàn)微血栓,腎小管紛歧樣程度的變性,急性漿液性出血性腎小球腎炎的前期改動(dòng)。腎上腺皮質(zhì)部出血顯著。
肝:肝細(xì)胞細(xì)微變性,丹毒桿菌在竇狀隙內(nèi)有多種細(xì)胞噬菌表象。
腦:只要病程3 - 4d逝世病例血管出現(xiàn)丹毒桿菌,神經(jīng)細(xì)胞輕度變性。
胃腸道:黏膜和黏膜基層毛細(xì)血管內(nèi)有丹毒桿菌,可見(jiàn)噬菌表象,但漿細(xì)胞數(shù)量多,
超微病理改動(dòng):
脾:白髓邊際區(qū)有出血和很多纖維素,并有很多巨噬細(xì)胞。
腦:神經(jīng)細(xì)胞變性,線(xiàn)粒體腫脹,微血管內(nèi)皮細(xì)胞輕度腫脹,病程3 - 4d逝世病例,微血管內(nèi)出現(xiàn)丹毒桿菌和纖維素。
肺:肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、核凸突、線(xiàn)粒體腫脹、胞漿水腫、內(nèi)膜系統(tǒng)多泡狀變,質(zhì)膜有開(kāi)裂,毛細(xì)血管出血,但基底膜大都完好,肺上皮細(xì)胞呈立方形,質(zhì)膜有裂隙,線(xiàn)粒體腫脹,見(jiàn)有Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞,肺泡壁巨噬細(xì)胞的胞漿富含很多溶酶體。
腎:腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,足突腫脹,富含很多膜性囊泡,溶酶體增多,腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有紅細(xì)胞,其間有纖維素團(tuán)塊,并有巨噬細(xì)胞。
心?。何⒀軆?nèi)皮細(xì)胞腫脹,心肌纖維偶見(jiàn)肌膜下水腫,線(xiàn)粒體腫脹,肌纖維別離,毛細(xì)血管內(nèi)有丹毒桿菌和纖維素條塊。
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病程4 - 7d,敗血癥改動(dòng)顯著,全身肌膚各處均可出現(xiàn)丹毒性紅斑,指壓時(shí)可散失紅斑,可互相交融成片,微拱起于周?chē)<∧w的外表。病程稍長(zhǎng)者,則紅斑上出現(xiàn)漿液性水皰,水皰決裂干枯后,構(gòu)成黑褐色痂皮。
腎:外觀(guān)腫大,被膜易剝離,有少量出血點(diǎn),呈花斑樣,即在暗赤色的基面上有灰白色、黃白色、暗赤色巨細(xì)紛歧的斑駁。切面外翻,三界不清,皮質(zhì)增寬,大都病例腎小球顯著可見(jiàn),亦有條紋狀的灰黃色或赤色的病灶(圖2.3.6-20),此為腎小管的變性壞死。也有的為皮質(zhì)小葉間靜脈和髓質(zhì)直小靜脈的淤血,腎乳頭基面淡粉赤色,血管充盈愈加顯著。腎盂有數(shù)量不等的小出血點(diǎn)。直小靜脈也怒張。鏡下微血栓在腎小球毛細(xì)血管叢處出現(xiàn)率為高,其次為人球、出球小動(dòng)脈。
腎小球充出血,囊腔內(nèi)有數(shù)量不等的伊紅淡染的漿液性滲出物,也有的為血液樣滲出物。大都病例腎小管上皮細(xì)胞腫大,腔內(nèi)有伊紅著色不均、巨細(xì)不等的滴狀物填塞整個(gè)管腔。有有些病例,腎小管細(xì)胞邊界不見(jiàn),核崩解,溶解呈漸進(jìn)性壞死,腔內(nèi)的管型與小管模糊不清,腎小管壞死。間質(zhì)顯現(xiàn)紛歧樣程度的充血、出血,少量病例則有少量炎性細(xì)胞滋潤(rùn)。
腎小管的變性、壞死,是因?yàn)槿饲蚧虺銮蛐?dòng)脈內(nèi)構(gòu)成血栓,構(gòu)成腎小管血流斷絕、缺血、缺氧所造成的。眼觀(guān)皮質(zhì)部串珠樣小紅點(diǎn),安排學(xué)上則是腎小球充血、出血,出血為腎小球微血栓構(gòu)成繼發(fā)纖溶所造成的。皮質(zhì)、髓質(zhì)部暗赤色條紋病灶,為小葉間靜脈和直小靜脈的纖維素和紅細(xì)胞血栓,其灰色、灰黃色條紋斑便是腎小管的變性壞死。上述改動(dòng)是由微血栓的構(gòu)成所造成的。出血性腎小球炎和腎小管的急性變性、壞死,臨床表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。
膀胱:大都病例積蓄小量淡黃色尿液,也有少量病例積蓄淡赤色尿液,膀胱黏膜血管呈不顯著的樹(shù)枝狀充血,單個(gè)病例黏膜有少量出血點(diǎn)。
肺臟:外觀(guān)腫大,分量增加,小葉間增寬,肺外表斑駁狀出血,局灶性氣腫,色彩為暗紅、粉紅、蘭紫色,構(gòu)成花斑樣外觀(guān)。肺切面支氣管流出泡沫狀液體,血管僅流出少量的凝結(jié)不全的血液。鏡檢突出的改動(dòng)是簡(jiǎn)直一切病例肺泡毛細(xì)血管、距離毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈、支氣管周?chē)?dòng)脈、小靜脈均有纖維素性血栓。肺切片低倍觀(guān)察似正常肺安排,高倍鏡下有廣泛的肺泡毛細(xì)血管內(nèi)纖維素性微血栓出現(xiàn),一般為一束至幾束纖維素收羅紅細(xì)胞、丹毒桿菌堵塞血管。各較大的動(dòng)、靜脈血管內(nèi)大都為纖維素收羅紅細(xì)胞構(gòu)成血栓,也有的是多量纖維素的血栓,血栓內(nèi)僅有少量紅細(xì)胞,僅少量病例有纖溶表象。大都病例肺泡毛細(xì)血管內(nèi)充有數(shù)量不等的紅細(xì)胞。肺泡壁上皮細(xì)胞由無(wú)顯著的改動(dòng)到變性腫大,有些病例肺泡腔蓄有伊紅淡染的蛋白性滲出物。有的肺泡距離增厚,通明膜構(gòu)成。有的肺泡萎陷不張。肺泡氣腫擴(kuò)展到?jīng)Q裂,偶見(jiàn)局灶性炎癥,肺內(nèi)各血管內(nèi)膜細(xì)胞輕度腫脹。
肝:腫大,暗赤色,小葉中心靜脈充血,質(zhì)度軟弱,切面流出多量的凝結(jié)不全血液。少量病例有出血壞死灶。肝竇有微血栓出現(xiàn)。肝竇擴(kuò)展,有多量紅細(xì)胞淤滯,其血栓為由一到幾束纖維素絞繞或長(zhǎng)圓形的微血栓。相應(yīng)部位的肝索顯著萎縮,也有的相應(yīng)部位的肝細(xì)胞變性,溶解不見(jiàn)。此為眼觀(guān)上的出血壞死灶。大都病例中心靜脈擴(kuò)展和肝竇擴(kuò)展、淤血,肝細(xì)胞索相對(duì)萎縮,肝細(xì)胞顆粒變性乃至溶解壞死,炎性細(xì)胞反響不顯著。
心臟:外觀(guān)暗赤色,冠狀血管怒張,心冠脂肪有數(shù)量不等的小出血點(diǎn),有的心房肌有斑駁狀出血,少量病例心肌外表灰黃色條紋狀病灶,心臟蓄有少量的凝結(jié)不全血液,心內(nèi)膜有條紋狀出血斑,心肌切面單個(gè)病例有小出血灶。有的心包腔內(nèi)積有淡黃色液體,蓄有少量纖維素,大都在心室肌的肌間毛細(xì)麻管及小靜脈出現(xiàn)微血栓,單個(gè)病例小動(dòng)脈也有血栓。有血栓出現(xiàn)的病例均有心肌變性、出血和炎性細(xì)胞滋潤(rùn),各血管內(nèi)皮細(xì)胞腫大,小動(dòng)脈肌層呈泡沫狀,少量病例小動(dòng)脈腔堵塞,內(nèi)僅有一至幾束纖維素。一些病例的心肌有局灶性的肌纖維橫紋不見(jiàn),肌纖維溶解、出血和炎性細(xì)胞滋潤(rùn)。
胃腸:一切病例胃內(nèi)蓄有中等量食物,胃底黏膜上皮掉落,呈彌漫性潮紅,微血栓可在黏膜上皮毛細(xì)血管、黏膜、黏膜基層、肌層的毛細(xì)血管、小靜脈內(nèi)出現(xiàn),胃黏膜上皮細(xì)胞掉落,黏膜上皮毛細(xì)血管高度充血,乃至出血,主細(xì)胞有程度紛歧樣的變性,腺管腔窄小。十二指腸前段大都為出血性、卡他性炎,黏膜固有層、黏膜下肌層毛細(xì)血管均有纖維素血栓出現(xiàn)。黏膜上皮掉落,黏膜毛細(xì)血管充血、腸腺細(xì)胞輕度變性,有的黏膜下有圓形細(xì)胞滋潤(rùn)???、回腸大都為卡他性炎癥,多在黏膜下毛細(xì)血管有血栓出現(xiàn)。大腸大都病例,輕度卡他性炎,黏膜、黏膜下部有程度紛歧樣微血栓出現(xiàn),黏膜上皮細(xì)胞輕度變性,黏膜毛細(xì)血管細(xì)微充血。胰臟外觀(guān),被膜血管充盈,見(jiàn)小葉間、胰島、胰泡空隙腺細(xì)胞毛細(xì)血管有血栓出現(xiàn),腺細(xì)胞程度紛歧樣的變性和空泡構(gòu)成。
淋巴結(jié):外觀(guān)腫大,被膜血管充盈,切面灰白色多汁,濾泡不見(jiàn)增生,周邊暗赤色,為急性漿液性或出血性淋巴結(jié)炎,大都病例全身淋巴結(jié)、皮質(zhì)部、髓質(zhì)部、竇內(nèi)毛細(xì)血管均有纖維素血栓,血管內(nèi)充血、細(xì)胞滲出、淋巴竇擴(kuò)展,有漿液或纖維素滲出,網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生。
脾:高度腫大,櫻桃赤色,被膜嚴(yán)峻,邊際鈍圓,切面外翻,凹凸不平,質(zhì)地柔軟,白髓暗紅而易刮下,小梁和濾泡的白髓萎縮,彌散性或局灶性出血,淋巴細(xì)胞變性壞死。中心動(dòng)脈血管壁變性,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、掉落。紅髓淤血乃至出血,與白髓周?chē)t細(xì)胞數(shù)量持平,并有紛歧樣程度的脾安排壞死,表現(xiàn)為網(wǎng)狀細(xì)胞和中性白細(xì)胞的核碎裂、崩解。有的病例可出現(xiàn)增生表象。網(wǎng)狀纖維染色,可見(jiàn)邊際區(qū)網(wǎng)狀纖維有些開(kāi)裂。敗血型,跟著病程的發(fā)展,安排損害嚴(yán)峻,紅髓也相繼出現(xiàn)出血性炎癥,因而出現(xiàn)文獻(xiàn)記載的敗血型豬丹毒的脾臟病理改動(dòng)。此類(lèi)病例安排學(xué)檢查為急性出血性脾炎改動(dòng)。這與病程、細(xì)菌的毒力和機(jī)體狀況有關(guān),闡明機(jī)體與病原彼此奮斗進(jìn)程中,炎癥反響加劇,紅髓靜脈竇因安排損壞由淤血而轉(zhuǎn)變?yōu)槌鲅?,因而剖檢這類(lèi)病例,脾切面模糊不清。在急性豬丹毒脾靜脈竇內(nèi)也有充血的表象,可是沒(méi)有見(jiàn)到有纖維素很多出現(xiàn),單個(gè)的有少量幾根纖維素,但無(wú)規(guī)則擺放,不是出現(xiàn)圓形的。
腦與脊髓:外觀(guān)腦膜血管怒張。各類(lèi)血管都有紛歧樣程度的纖維素血栓,腦皮層灰質(zhì)部大腦神經(jīng)細(xì)胞輕度變性,毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)有數(shù)量不等的紅細(xì)胞,血管周?chē)型鳝h(huán)。毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫大,突出于管腔內(nèi),血管外膜細(xì)胞增生腫大,小動(dòng)脈內(nèi)膜細(xì)胞腫大。
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多為良性通過(guò)的豬丹毒,具有急性型的一般改動(dòng),但程度輕,其特征是肌膚上發(fā)作疹塊,其形狀特征為疹塊形狀呈方形、菱形或不規(guī)則形,呈一致的鮮紅或暗赤色,手壓時(shí)色變淡,有時(shí)基地部色淡,乃至蒼白色,周邊仍保存赤色,或許紅白彼此替換呈同心輪狀,接觸時(shí)比正常肌膚硬。疹塊散布身體各部位,尤以胸側(cè)、背部、后肢外側(cè)、頸部為多。疹塊構(gòu)成的根本進(jìn)程是:在肌膚乳頭層血管叢中小動(dòng)脈因?yàn)榈ざ緱U菌損害致使部分微循環(huán)妨礙的成果,首要?jiǎng)用}區(qū)微血管發(fā)作痙攣性收縮,故前期疹塊蒼白色;因?yàn)檠装Y的發(fā)展,血管由痙攣轉(zhuǎn)為擴(kuò)展充血,疹塊則呈鮮赤色;當(dāng)微血管由擴(kuò)展轉(zhuǎn)為麻木時(shí),血管內(nèi)血液流速減慢而淤滯出血凝聚,發(fā)作彌散性血管內(nèi)凝血,疹塊為紫赤色,因血栓構(gòu)成而部分缺血發(fā)展為壞死。假如此刻,機(jī)體抵抗力尚可表現(xiàn)強(qiáng)大的代償才能時(shí),微血管內(nèi)的血栓在纖溶酶的效果下發(fā)作纖溶而血液發(fā)作再通時(shí),病變可恢復(fù)而康復(fù)。病況進(jìn)一步發(fā)展時(shí),疹塊可擴(kuò)展,肌膚病變進(jìn)一步惡化,肌膚因血栓構(gòu)成缺血而壞死。在壞死細(xì)胞周?chē)l(fā)作分界性炎癥,有很多中性粒細(xì)胞滋潤(rùn)使病變處化膿分化,最終壞死的肌膚與皮下安排掉落構(gòu)成潰瘍,損害的肌膚可由肉芽安排再生瘢痕白愈。
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本型多由急性或亞急性病例搬運(yùn)而來(lái),病變首要特征為疣狀心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎和肌膚壞死等病變。
豬丹毒心內(nèi)膜炎,首要發(fā)作在二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。在瓣膜見(jiàn)有數(shù)量不等的灰白色血栓性增生物,外表凹凸紛歧,呈菜把戲,其底部因肉芽安排機(jī)化結(jié)實(shí)的附著于瓣膜上,不易掉落,因?yàn)楹芏嗟难ㄔ錾镌诎昴みM(jìn)步一步被機(jī)化,使瓣膜變形,致使瓣膜孔狹窄和閉鎖不全,繼而發(fā)作心肌肥壯,心腔擴(kuò)展等代償性改動(dòng),患豬一般由心力衰竭而逝世。血栓軟化掉落進(jìn)入血流中,成為栓子,簡(jiǎn)單堵塞脾、腎、心肌的小動(dòng)脈而構(gòu)成梗死。
緩慢豬丹毒的關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常與心內(nèi)膜炎一起出現(xiàn),首要損害四肢關(guān)節(jié),以腕關(guān)節(jié)和跗關(guān)節(jié)為多見(jiàn)。前期為漿液纖維素性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)囊腫大、變厚,充溢很多漿液纖維素性滲出物,出現(xiàn)黃色或赤色,稍混濁。因肉芽安排增生,滲出的纖維素被機(jī)化,致滑液膜呈絨毛狀。通過(guò)長(zhǎng)久可發(fā)作關(guān)節(jié)愈著、變形與關(guān)節(jié)強(qiáng)直等改動(dòng)。
肌膚壞死,常是疹塊型的一種轉(zhuǎn)歸,有時(shí)背部肌膚整塊的壞死,或局限于耳、肩、尾部。壞死部逐步枯燥變?yōu)楦尚詨木?,色黑褐而?jiān)硬,其后隨分界性化膿而掉落,損害部可由肉芽安排增生而瘢痕治好。