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撰文 | 董鑫??

最近兩天，鐘南山、李蘭娟、王辰院士在多個場合發(fā)聲，就關(guān)于新冠病毒和疫情防控的問題給出最新判斷。

三位院士在2020年新冠疫情發(fā)生之初“逆行”武漢，沖在防疫最前線。

當(dāng)時，鐘南山院士作出了“新型冠狀病毒肺炎人傳人”的重要判斷，為疫情防控起到關(guān)鍵基礎(chǔ)作用；李蘭娟院士帶領(lǐng)團隊將浙江治療H7N9禽流感的經(jīng)驗應(yīng)用在武漢一線救治工作中；王辰院士在武漢組織院士專家開展救治，啟動了瑞德西韋治療新冠肺炎的臨床研究。

同時，三位院士還提出了多項意見建議報送黨中央、國務(wù)院和有關(guān)部門，涉及疫情趨勢、防控策略、疾病診治、科技攻關(guān)等多個方面。

資料圖

進入常態(tài)化疫情防控階段后，鐘南山、李蘭娟、王辰院士也多次發(fā)聲，就病毒變異和防控措施進行解讀。

現(xiàn)在，我國疫情防控面臨新形勢新任務(wù)。

11月以來，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制相繼發(fā)布“二十條”和“新十條”，持續(xù)優(yōu)化完善防控措施。

在上述措施發(fā)布之后，三位院士首度密集發(fā)聲。

• 12月8日，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會-2022（第二十三次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）在線上開幕，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長、中國工程院院士王辰，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國工程院院士鐘南山在開幕式致辭。

• 12月8日，人民日報健康客戶端獨家專訪中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟。

• 12月9日，在“中國醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會-2022”視頻會議中，鐘南山做題為《新冠奧密可戎（Omicron）疫情動態(tài)及應(yīng)對》的報告。

感染了奧密克戎多久可以痊愈？無癥狀感染者需要治療嗎？病毒還會再變異嗎？在各地優(yōu)化調(diào)整防控措施后，是否會有感染高峰？

政知道（微信ID：upolitics）將他們的觀點進行了整理。

有關(guān)感染者

鐘南山指出，奧密克戎感染不可怕，99%可在7-10天內(nèi)完全恢復(fù)。

他提供的數(shù)據(jù)顯示，截止到2022年11月28日，中國的確診比例為全球平均數(shù)的1/374，確診比例為美國的1/1348，死亡比例是全球平均數(shù)的1/232。

鐘南山院士在線上會議中發(fā)言。 圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

李蘭娟指出，奧密克戎變異株主要侵犯上呼吸道，導(dǎo)致住院重癥或死亡的病例明顯少于之前各種變異株，毒力與致病力都顯著下降。

現(xiàn)在全球流行的奧密克戎病毒，感染者多為無癥狀感染者和輕癥。

李蘭娟明確表示，雖然無癥狀感染者有傳染性，但無癥狀感染者不是病人，大家無需恐慌。

感染者如果出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，可以對癥治療，癥狀明顯者可到發(fā)熱門診診治；如果沒有癥狀就無需治療，做好自我健康監(jiān)測。

她強調(diào)，無癥狀感染也不是疾病，無癥狀感染后，大多數(shù)人可以獲得不同程度的特異性免疫，這對于防止流行擴散有積極意義。

有關(guān)后遺癥

鐘南山表示，對比德爾塔毒株，奧密克戎毒株引發(fā)新冠后遺癥風(fēng)險顯著降低，無癥狀感染者基本無新冠后遺癥。

“一些新冠產(chǎn)生的癥狀會慢慢消失，我們不叫它后遺癥。我目前還沒看到特別明顯的對器官引起長期功能不全的案例。”他說。

鐘南山認為，關(guān)于后遺癥的問題其實目前來看受到了一些社會心理的影響，但是從嚴格的臨床意義來說，后遺癥的問題還需要觀察，要客觀看待。

有關(guān)未來疫情防控

鐘南山表示，現(xiàn)在新冠疫情還沒有停，疫情還在中國不同的地方出現(xiàn)。

他認為，中國的新冠疫情防控已經(jīng)取得了非常大的成就。世衛(wèi)組織2021年5月發(fā)布的報告闡述了世界各國采取的四種不同防控策略及后果，中國的“強力防控”被列為最佳選項。

目前，疫情防控政策正在發(fā)生變化。

王辰認為，未來2-4個月會是一個非常重要的時期，將會面臨大量新冠病人。

他希望能夠做到有序放開，對疫情峰值有所控制，使醫(yī)療資源能夠有序地、適宜地、科學(xué)地得到使用，從而在放開的情況下更好地促進經(jīng)濟社會發(fā)展，同時最大限度地保障好患者的健康。

對于未來我國疫情防控的重點，鐘南山和李蘭娟都認為，防治重點應(yīng)該是防重癥。

李蘭娟還提醒市民，平時要注意個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，合理運動，外出時做好個人防護，到人群密集的地方要戴口罩。

有關(guān)疫苗接種

李蘭娟指出，接種新冠疫苗仍是預(yù)防重癥的有效手段，符合接種條件者均應(yīng)接種疫苗，符合加強免疫條件的接種對象，應(yīng)及時進行加強免疫接種。

鐘南山認為，當(dāng)前疫情防控的當(dāng)務(wù)之急，是加速疫苗接種特別是異種疫苗加強針的接種。

網(wǎng)絡(luò)圖片

他舉例說，香港在3月至4月因奧密克戎大流行造成接近1萬人死亡，之后通過大力接種加強針，死亡病例減少了10倍，各方面情況都有了改善。

香港疫情中的死亡病例大多數(shù)是老年人，且老年人大多沒有接種疫苗。今年1月至2月，香港60歲以上人群疫苗覆蓋率不到20%?，F(xiàn)在香港80歲以上完成加強針接種的比例已經(jīng)達到60%。充分說明疫苗接種對香港疫情防控起到關(guān)鍵作用。

中國疾控中心近期在全國14個城市進行的一項研究顯示，接種三針滅活疫苗后，對重癥、危重癥的保護率可達94%。

鐘南山表示，這一數(shù)據(jù)表明，中國的滅活疫苗、腺病毒疫苗對奧密克戎變異株是有效的。

采用怎樣的加強免疫策略最有效？

鐘南山表示，采用同種疫苗作為加強針對預(yù)防感染不會起效，但對預(yù)防重癥還是會產(chǎn)生明顯效果；序貫接種，即采用異種疫苗作為加強針，例如在接種兩針滅活疫苗基礎(chǔ)上，任意選擇亞單位蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使預(yù)防感染和重癥效果明顯提高。

有關(guān)毒株變異

李蘭娟表示，隨著新冠病毒的變異，從原始毒株到德爾塔病毒，再到現(xiàn)在的奧密克戎變異株，致病率越來越低，這符合傳染病變化規(guī)律。

國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實，奧密克戎變異株及其進化分支傳播性仍較強，但致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。

根據(jù)新加坡公布的數(shù)據(jù)，奧密克戎變異株在新加坡2022年1月-11月流行期間的病死率為0.45‰，遠低于2021年6月-2022年1月期間流行德爾塔變異株3.6‰的病死率。

對于病毒變異問題，李蘭娟指出，新冠病毒在未來的自然傳播過程中會繼續(xù)發(fā)生變異。

像流感病毒一樣，新冠病毒變異常常會引起抗原性、傳播性、致病性、藥物敏感性等生物特性的改變，進而影響當(dāng)前使用的藥物和疫苗的效果。

她認為，未來還要密切關(guān)注病毒變異情況，研究病毒變異與致病力的關(guān)系，以及時發(fā)現(xiàn)可能對人類健康造成重大危害的變異病毒。但當(dāng)前，民眾不必對將來病毒繼續(xù)變異而擔(dān)憂。

資料 | 人民日報健康客戶端、新華網(wǎng)、央視網(wǎng)等???

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